Фамотидин (Famotidine) | Справочник лекарств

famotidin-tabletki-peroralnye

Таблетки пероральные

Блокирует гистаминовые H2-рецепторы, подавляет продукцию соляной кислоты.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика обострений); симптоматические язвы, эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона.

таблетки 20 мг; флакон (флакончик) 30, коробка (коробочка) 1; таблетки 20 мг; флакон (флакончик) 100, коробка (коробочка) 1; таблетки 60 мг; флакон (флакончик) 30, коробка (коробочка) 1; таблетки 60 мг; флакон (флакончик) 60, коробка (коробочка) 1; таблетки 20 мг; упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 10; таблетки 60 мг; упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 3; таблетки 60 мг; упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 10; таблетки 20 мг; упаковка контурная ячеистая 10, пачка картонная 3; таблетки 60 мг; флакон (флакончик) 100, коробка (коробочка) 1; таблетки 20 мг; флакон (флакончик) 60, коробка (коробочка) 1; Состав Фамотидин - 20 мг, 40 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; МКЦ; кремния диоксид; тальк; магния стеарат; кроскармеллоза натрия. Оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза; макрогол 600; титана диоксид; тальк; железа оксид коричневый.

Противоопухолевый антиандрогенный нестероидный препарат, производное дифенилетилена. Торемифен специфически связывается с эстрогенными рецепторами, конкурируя с естрадиолом, ингибирует вызванный эстрогенами синтез ДНК и репликацию клеток. В высоких дозах торемифен может оказывать противоопухолевый эффект, не связанный с эстрогенозависимыми действием. У больных раком молочной железы противоопухолевое действие торемифену в основном связано с его антиэстрогенным активностью, хотя нельзя исключить и другие механизмы (регуляция экспрессии онкогена, секреции фактора роста, индукция апоптоза, влияние на кинетику клеточного цикла).

Всасывание После приема внутрь торемифен полностью абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается через 3 ч (2-5 ч). Прием пищи не влияет на полноту абсорбции, но может увеличить время достижения Cmax на 1.5-2 часа. Эти изменения не имеют клинического значения. Распределение Связывание с белками плазмы (главным образом с альбумином) - 99.5%. Css в плазме крови устанавливается в течение 3-4 недель (при дозе 60 мг /). Метаболизм и выведение За быстрой фазой распределения со средним T1 / 2 около 4 ч (2-12 ч) наступает фаза медленного выведения со средним T1 / 2 около 5 суток (2-10 суток). Торемифен метаболизируется в печени путем гидроксилирования и деметилирования при участии изофермента CYP3A4 с образованием активного метаболита - N-деметилторемифена. Средний T1 / 2 N-деметилторемифена - 11 сут (4-20 суток). В сыворотке крови обнаружены еще 3 метаболита: деаминогидрокситоремифен, 4-гидрокситоремифен и N, N-дидеметилторемифен. Общий клиренс - 5 л / час. Выводится через кишечник, в основном в виде метаболитов; около 10% - почками.

Фарестон протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

-

- Гиперплазия эндометрия (в т.ч. в анамнезе); - Тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. в анамнезе); - Тромбоэмболия (в т.ч. в анамнезе); - Беременность; - Лактация (грудное вскармливание); - Повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью назначают препарат при лейкопении, тромбоцитопении, гиперкальциемии (в т.ч. при метастазах в костную ткань).

Эффекты, обусловленные антиандрогенным действием: наиболее часто - приступообразные ощущения жара (приливы), повышенная потливость, влагалищные кровотечения или выделения, повышенная утомляемость, тошнота, сыпь, зуд в области гениталий, задержка жидкости, головокружение, депрессия. Эти эффекты выражены обычно в легкой степени. Со стороны эндокринной системы: редко - увеличение массы тела. Со стороны пищеварительной системы: редко - анорексия, рвота, запор. Со стороны ЦНС: редко - головная боль, бессонница, повышение уровня трансаминаз; в отдельных случаях - тяжелые нарушения функции печени (желтуха). Со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения, включая изменения роговицы, катаракту. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тромбоз глубоких вен, эмболия легочной артерии. Дерматологические реакции: редко - кожная сыпь, алопеция. Прочие: редко - одышка. У пациенток с метастазами в кости отмечались случаи развития гиперкальциемии в самом начале лечения. Повышается риск изменений эндометрия, таких как гиперплазия, полипоз и рак. Это может быть вызвано главным фармакологическим свойством препарата - эстрогенной стимуляцией.

Внутрь Режим дозирования устанавливается индивидуально. В качестве стандартной дозы для первой линии гормонотерапии рекомендуется прием 60 мг внутрь ежедневно, длительно. При назначении фарестон в качестве второй линии гормонального лечения доза препарата может быть увеличена до 240 мг в день (по 120 мг 2 раза в день). При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата отменяют.

Симптомы: при суточной дозе Фемостон 680 мг наблюдались головокружение, головные боли, тошнота и / или рвота. Теоретически передозировка может проявляться усилением антиестрогенних эффектов (приливы) или эстрогенных эффектов (вагинальные кровотечения). Лечение: проведение симптоматической терапии.

Препараты, снижающие почечную экскрецию кальция (в т.ч. тиазидные диуретики), могут повышать риск возникновения гиперкальциемии. Индукторы микросомального окисления (например, фенобарбитал, фенитоин или карбамазепин), могут ускорять метаболизм торемифену, снижая его концентрацию в сыворотке. В таких случаях суточную дозу следует удвоить. Взаимодействие между антиэстрогенами и варфарином может привести к выраженному увеличению времени кровотечения (следует избегать одновременного применения торемифену и препаратов этой группы). Теоретически метаболизм торемифену может замедляться под влиянием препаратов, ингибирующих изофермент CYP3A4, при участии которого осуществляется метаболизм торемифену. К таким препаратам относятся кетоконазол и другие подобные противогрибковые препараты, а также эритромицин, олеандомицин.

-

1479351860

Перед началом лечения пациентка должна пройти обследование у гинеколога. Особое внимание следует уделить состоянию слизистой эндометрия. Затем гинекологические обследования необходимо повторять не менее 1 раза в год. Пациентки, страдающие такими заболеваниями как артериальная гипертензия, сахарный диабет, имеющие высокий уровень индекса массы тела (> 30) или получавшие длительную ЗГТ, находятся в группе риска по возникновению рака эндометрия и поэтому нуждаются в тщательном мониторинге. Торемифен не рекомендуется применять у пациенток, у которых в анамнезе были случаи тяжелой тромбоемболичної болезни. Больные с декомпенсированной сердечной недостаточностью или тяжелой стенокардией нуждаются в тщательном мониторинге. Поскольку у больных с метастазами в кости в начале лечения препаратом может развиться гиперкальциемия, эти пациентки нуждаются в тщательном мониторинге.

Список Б.: В сухом месте, при температуре 15-25 ° C.

Фамотидин [ Famotidine ]

Действующие вещества: