РеоХЕС 130 [ ReoHES 130 ]

Действующие вещества:   Гидроксиэтилкрахмал

Упаковка
reohes-130-rastvor-dlya-infuziy
Фармакологическое действие
Раствор для инфузий
Показания к применению
Плазмозамещающее средство, гидроксиэтилированный крахмал (ГЭК). ГЭК - это высокомолекулярное соединение, состоящее из полимеризованных остатков глюкозы, которое получают путем гидроксиэтилирования амилопектина - природного полисахарида, содержащегося в крахмале картофеля и кукурузы восковой спелости. Амилопектин быстро гидролизуется в плазме крови, время его присутствия в кровеносном русле составляет около 20 мин. Для повышения стабильности и увеличения длительности действия амилопектин подвергают гидроксиэтилированию. Глубина этого процесса характеризуется степенью замещения. Интенсивность и длительность объемзамещающего действия препаратов ГЭК определяются молекулярной массой и степенью замещения субстанции ГЭК. Чем выше степень замещения, тем дольше сохраняется ГЭК в циркулирующей крови. При соотношении C2/C6 более 8 ГЭК метаболизируется в организме значительно медленнее, чем при соотношении менее 8. Хетастарч имеет молекулярную массу 450 000-480 000 дальтон и степень замещения 0.6-0.8. Характеризуется замедленной элиминацией и высокими значениями времени пребывания активного вещества в организме, что обусловлено способностью гидроксиэтилированной группы, находящейся в положении C2, наиболее эффективно тормозить биотрансформацию гидроксиэтилированного крахмала амилазой сыворотки. При добавлении к цельной крови хетастарч повышает СОЭ.
Форма выпуска
В качестве плазмозамещающего средства при гиповолемии, обусловленной кровотечением, острой травмой, ожогами, сепсисом, нарушениями водно-электролитного баланса при острых заболеваниях ЖКТ, хирургическими вмешательствами. При проведении искусственного кровообращения.
Фармакодинамика
раствор для инфузий 6%; флакон (флакончик) полиэтиленовый 250 мл, пачка картонная 1; раствор для инфузий 6%; флакон (флакончик) полиэтиленовый 250 мл, ящик 10; раствор для инфузий 6%; флакон (флакончик) полиэтиленовый 500 мл, пачка картонная 1; раствор для инфузий 6%; флакон (флакончик) полиэтиленовый 500 мл, ящик 10; раствор для инфузий 6%; бутылка (бутыль) 500 мл, пачка картонная 1; раствор для инфузий 6%; бутылка (бутыль) 250 мл, пачка картонная 1; раствор для инфузий 6%; бутылка (бутыль) 250 мл, ящик 10; раствор для инфузий 6%; бутылка (бутыль) 500 мл, ящик 10; раствор для инфузий 6%; флакон (флакончик) полиэтиленовый 500 мл, пачка картонная 1;
Фармакокинетика
-
Использование во время беременности
-
Использование при нарушени функции почек
-
Противопоказиния к применению
-
Побочные действия
Хроническая сердечная недостаточность, заболевания почек с олигурией или анурией, не связанной с гиповолемией, тяжелые нарушения свертывания крови, внутричерепное кровотечение, гипергидратация, повышенная чувствительность к ГЭК.
Способ применения и дозировка
Редко - периорбитальный отек, крапивница, стридор, артериальная гипотензия.
Передозировка
Устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, показаний, клинической ситуации. Вводят в / в.
Взаимодействие с другими препаратами
Не описане.
Меры предосторожности
Не описане.
Особые указания при приеме
С осторожностью применяют при отеке легких и застойной сердечной недостаточности (из-за перегрузки жидкостью циркуляторного кровоносноїрусла), при измененном почечном Cl (поэтому основной путь экскреции - почечный), заболеваниях печени в анамнезе (при многократных инфузиях уровень непрямого билирубина в сыворотке крови нормализует через 96 ч после окончания последнего вливания). Необходимо учитывать возможное снижение сывороточных значений общего белка, альбумина, кальция, тромбоцитов, фибриногена, гемоглобина, повышение уровня амилазы (затрудняет диагностику панкреатита), пролонгацию времени кровотечения. До и в период лечения рекомендуется часто и регулярно контролировать содержание лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, гематокрита, креатинина, показатели протромбинового и частичного тромбопластинового времени. При появлении температуры, озноба и др. Осложнений во время процедуры лейкаферезу или обнаружения нестабильности раствора инфузию немедленно прекращают. Нельзя вводить раствор при изменении цвета или образовании кристаллического преципитата.
Особые случаи при приеме
1479351918
Условия хранения
С осторожностью применяют у пациентов с тромбоцитопенией и гипофибриногенемией, с отеком легких, при тяжелых хронических заболеваниях печени. До и в течение периода применения ГЭК следует проводить регулярный и тщательный контроль содержания креатинина в сыворотке. При применении в больших объемах ГЭК может вызвать нарушение процессов свертывания крови. Следует иметь в виду, что при применении ГЭК возможно повышение активности амилазы в сыворотке, что затрудняет диагностику панкреатита. Влияние ГЭК на репродуктивную систему у человека не изучено. Не рекомендуется применение хетастарч в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза лечения для матери превышает потенциальный риск для плода. В экспериментальных исследованиях на грызунах не выявлено вредного воздействия на плод. Эффективность и безопасность применения хетастарч у детей не установлены. Возможно применение для лейкаферезу.
Срок годности
В сухом месте, при температуре 10-25 ° C.
© 2022, Справочник лекарственных средств

tabletka.0370.ru