Натрия гидрокарбонат [ Sodium hydrocarbonate ]

Действующие вещества:   Натрия гидрокарбонат

Упаковка
natriya-gidrokarbonat-rastvor-dlya-infuziy
Фармакологическое действие
Раствор для инфузий
Показания к применению
Антацидное средство. При приеме внутрь взаимодействует с HCl желудочного сока, нейтрализуя ее. Увеличивает выведение Na+ и Cl-, осмотический диурез; сдвигая в щелочную сторону реакцию бронхиальной слизи, повышает бронхиальную секрецию, снижает вязкость мокроты и улучшает ее отхаркивание. Устраняет болевой синдром при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Антацидный эффект - быстрый, но кратковременный, образующийся в результате реакции нейтрализации CO2 раздражает рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина с вторичной активацией секреции, может вызывать неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку.
Форма выпуска
Повышенная кислотность желудочного сока, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, метаболический ацидоз (в т.ч. при инфекциях, интоксикациях, сахарном диабете, в послеоперационном периоде), необходимость разжижения бронхиального секрета, воспалительные заболевания глаз, полости рта, слизистых оболочек верхних дыхательных путей (в т.ч. при раздражении их кислотами); для разрыхления ушной серы; подщелачивание мочи; почечный тубулярный ацидоз, уратные почечные камни, цистиновые почечные камни.
Фармакодинамика
раствор для инфузий 40 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 или 200 мл; раствор для инфузий 40 мг/мл; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 или 200 мл, пачка картонная 1; раствор для инфузий 5%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 или 400 мл; раствор для инфузий 5%; бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 или 400 мл, пачка картонная 1; раствор для инфузий 5%; пакет (пакетик) полиолефиновый 200,400 или 500 мл, ящик из гофрированого картона 24,28; раствор для инфузий 2%(4% или 5%); флакон (флакончик) 100 мл, пачка картонная 1;
Фармакокинетика
Антацидное средство, регулирует КЩР. Обладает щелочными свойствами, повышает щелочной резерв крови. При приеме внутрь быстро нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает быстрый, но кратковременный антацидный эффект. Раздражает рецепторы слизистой оболочки желудка, усиливает выделение гастрина с вторичной активацией секреции, может вызывать неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку. Обладает отхаркивающим действием за счет уменьшения вязкости мокроты в связи со сдвигом в щелочную сторону реакции бронхиальной слизи. Всасываясь, приводит к развитию алкалоза. Ощелачивание мочи предупреждает осаждение мочевой кислоты в мочевыводящих путях. Облегчает симптомы морской и воздушной болезни.
Использование во время беременности
-
Использование при нарушени функции почек
Необходимо сопоставлять риск и пользу, т.к. натрия гидрокарбонат может вызывать системный алкалоз. Неизвестно, проникает ли натрия гидрокарбонат в грудное молоко.
Противопоказиния к применению
-
Побочные действия
Гиперчувствительность; состояния, сопровождающиеся развитием алкалоза; гипокальциемия (повышается риск алкалоза и развития тетанических судорог), гипохлоремия (потеря Cl-, в т.ч. вызванная рвотой или длительным снижением всасывания в ЖКТ, может привести к тяжелому алкалозу).
Способ применения и дозировка
При длительном применении возможно развитие алкалоза (иногда некомпенсированного), сопровождающегося потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, беспокойством, головными болями, а в некоторых тяжелых случаях тетаническими судорогами; повышение АД, метеоризм (при приеме внутрь).
Передозировка
В/в капельно - 1, 3, 4 и 5% раствор. При лечении морской болезни - в/в капельно (50-60 кап/мин), каждый третий день. За одну инъекцию - 140-180 мл 4% раствора (2 мл/кг). При тяжелой форме морской болезни производят 5-7 инъекций, при морской болезни средней тяжести - 3-4 инъекции. Для профилактики симптомов морской болезни за 2-3 нед до выхода в море лицам, подверженным укачиванию, проводят 3-4 инъекции в указанных выше дозах с трехдневными интервалами между инъекциями. Для коррекции метаболического ацидоза: внутрь или в/в - 3-5 г (можно в капельных клизмах, 4% раствор), при выраженном ацидозе в/в - 50-100 мл 3-5% раствора (взрослым), при остроразвивающемся ацидозе - 50-100 мл 8.4% раствора.
Взаимодействие с другими препаратами
-
Меры предосторожности
С осторожностью комбинировать с хинидином, симпатомиметиками.
Особые указания при приеме
-
Особые случаи при приеме
1476899643
Условия хранения
Не рекомендуется систематический прием из-за возможности защелачивания мочи и повышения риска образования фосфатных камней. Сдвиг КОС в щелочную сторону при кратковременном приеме не сопровождается клиническими симптомами, однако при ХПН может значительно ухудшать состояние. Рвота, часто сопровождающая язвенную болезнь (потеря Cl-), способна усиливать выраженность алкалоза. Интенсивное выделение CO2 может спровоцировать перфорацию стенок ЖКТ. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек избыточное употребление Na+ вызывает отеки и сердечную недостаточность. При использовании для коррекции ацидоза необходимо контролировать КОС.
Срок годности
При температуре 15–25 °C.
© 2024, Справочник лекарственных средств

tabletka.0370.ru