Флуимуцил [ Fluimucil ]

Действующие вещества:   АцетилцистеинМорская вода

Упаковка
fluimucil-tabletki-shipuchie
Фармакологическое действие
Таблетки шипучие
Показания к применению
Разжижает мокроту. Наличие в структуре ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и к уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием нуклеофильной тиоловой SH-группы, которая легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы.
Форма выпуска
Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (острый и хронический бронхит, пневмония, бронхоэктазия, муковисцидоз, бронхиальная астма).
Фармакодинамика
таблетки для приготовления шипучего напитка 600 мг; блистер 10, пачка картонная 2; таблетки для приготовления шипучего напитка 600 мг; стрип 10, пачка картонная 1; таблетки для приготовления шипучего напитка 600 мг; блистер 2, пачка картонная 10; таблетки для приготовления шипучего напитка 600 мг; блистер 2, пачка картонная 5; таблетки для приготовления шипучего напитка 600 мг; блистер 10, пачка картонная 1; Состав Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь с запахом апельсина 1 пак. ацетилцистеин 100 мг вспомогательные вещества: аспартам; бета-каротин; апельсиновый ароматизатор; сорбит в пакетиках по 1 г; в пачке картонной 30 пакетиков. Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь с запахом апельсина 1 пак. ацетилцистеин 200 мг вспомогательные вещества: аспартам; бета-каротин; апельсиновый ароматизатор; сорбит в пакетиках по 1 г; в пачке картонной 20 пакетиков. Таблетки для приготовления шипучего напитка с лимонным ароматом 1 табл. ацетилцистеин 600 мг вспомогательные вещества: лимонная кислота; натриюбикарбонат; аспартам; лимонный ароматизатор в стрипе 2 шт .; в пачке картонной 5 или 10 стрипов. в стрипе 10 шт .; в пачке картонной 1 или 2 стрипа. Раствор для инъекций 1 амп. ацетилцистеин 300 мг вспомогательные вещества: динатрия эдетат - 3 мг; натрия гидроксид - 74 мг; вода для инъекций - до 3 мл в ампулах темного стекла по 3 мл; в пачке картонной 5 ампул в пластиковом держателе.
Фармакокинетика
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом. Защитный механизм ацетилцистеина основан на способности его реактивных сульфгидрильных групп связывать химические радикалы. Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион. Глютатион - высокореактивная трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, т.ч. способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина как антидота при отравлении парацетамолом.
Использование во время беременности
Флуимуцил хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Он немедленно деацетилируется до цистеина в печени. В крови наблюдается динамическое равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистину). Из-за высокого эффекта «первого прохождения» через печень биодоступность ацетилцистеина составляет около 10%. Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. После перорального приема 600 мг ацетилцистеина здоровыми добровольцами Cmax в плазме достигается приблизительно через 1 ч и составляет 15 ммоль / л, при в / в введении - 300 ммоль / л. T1 / 2 из плазмы - 2 часа. Ацетилцистеин и его метаболиты выводятся в основном почками.
Использование при нарушени функции почек
Применение во время беременности и грудного вскармливания возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Противопоказиния к применению
С осторожностью следует назначать препарат пациентам при заболеваниях почек.
Побочные действия
Повышенная чувствительность к ацетилцистеина, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, возраст до 18 лет (таблетки шипучие).
Способ применения и дозировка
При приеме внутрь в редких случаях возможны тошнота, изжога, рвота, диарея, кожная сыпь, зуд, крапивница, носовые кровотечения, шум в ушах. Описаны случаи развития бронхоспазма, коллапса, стоматита, снижения агрегации тромбоцитов. При парентеральном введении - легкое жжение в месте введения, кожная сыпь, крапивница. При ингаляционном введении - рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, редко - бронхоспазм (назначают бронходилататоры).
Передозировка
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Растворяют в 1/3 стакана воды. Новорожденным - только по жизненным показаниям в дозе 10 мг / кг под строгим контролем врача. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления. Детям от 1 года до 2 лет - по 100 мг 2 раза в день, с 2 до 6 лет - по 200 мг 2 раза в день или по 100 мг 3 раза в день, старше 6 лет и взрослым - по 200 мг 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней и до нескольких месяцев при лечении хронических заболеваний (по рекомендации врача). Таблетки шипучие. 1 табл. растворяют в 1/3 стакана воды и принимают 1 раз в день. Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения - от 5 до 10 дней и до нескольких месяцев при лечении хронических заболеваний (по рекомендации врача). Раствор для инъекций Парентеральное введение Взрослым, в / м глубоко или в / в - обычно 300 мг (1 ампула 3 мл) 1-2 раза в день. Детям 6-14 лет - 1/2 дозы для взрослых. Суточная доза для детей младше 6 лет - 10 мг / кг. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния больного. Высокая местная и общая толерантность к препарату позволяет проводить продолжительные курсы лечения. Ингаляции: обычно по 300 мг (1 ампула) 1-2 раза в день в течение 5-10 дней или более длительными курсами; частота принятия и величина дозы могут быть изменены врачом в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Детям и взрослым - одна и та же дозировка. Эндобронхиально введение: вводится соответствующим образом при помощи постоянных трубок, бронхоскопа и т.п. по 300-600 мг (1-2 ампулы) или более в день в зависимости от клинических показаний.
Взаимодействие с другими препаратами
Ацетилцистеин при приеме в дозах 500 мг / кг в день не вызывал признаков и симптомов передозировки.
Меры предосторожности
Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за угнетения кашлевого рефлекса. При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин в, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2 часов. Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и дезагрегантної действия последнего. Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.
Особые указания при приеме
С осторожностью назначают больным, склонным к легочным кровотечениям, кровохарканью, с заболеваниями печени, почек, при нарушении функции надпочечников, больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом (и под систематическим контролем бронхиальной проходимости). При растворении ацетилцистеина необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлическими и резиновыми поверхностями. При вскрытии пакета возможен запах серы, это запах активного вещества, а не свидетельство недоброкачественности препарата. Ампулу Флуимуцила раскрывают перед употреблением. Вскрытая ампула может храниться в холодильнике в течение 24 час. Использование препарата из ранее открытой ампулы для инъекции запрещается. Раствор Флуимуцила не должен соприкасаться с резиновыми и металлическими поверхностями.
Особые случаи при приеме
1479353419
Условия хранения
Препарат содержит аспартам, поэтому его не рекомендуется назначать больным с фенилкетонурией (гранулы, таблетки шипучие).
Срок годности
При комнатной температуре (не выше 25 ° C).
© 2024, Справочник лекарственных средств

tabletka.0370.ru