Ацетилцистеин [ Acetylcysteine ]

Действующие вещества:   Ацетилцистеин

Упаковка
acetilcistein-poroshok-dlya-prigotovleniya-rastvora-dlya-priema-vnutr
Фармакологическое действие
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Показания к применению
Разжижение мокроты и увеличение ее объема, разрушение дисульфидных связей кислых мукополисахаридов.
Форма выпуска
Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся повышенным образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (острый и хронический бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, обструктивный бронхит, бронхиальная астма, муковисцидоз). Ларингит, острый и хронический синусит. Предупреждение осложнений при операциях на органах дыхания и после интратрахеального наркоза.
Фармакодинамика
порошок для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг; пакет (пакетик) термосвариваемый 1 г, пачка картонная 20; порошок для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг; пакет (пакетик) термосвариваемый 1 г, пачка картонная 30;
Фармакокинетика
Ацетилцистеин разжижает мокроту. Наличие в структуре ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и к уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом. Защитный механизм ацетилцистеина основан на способности его реактивных сульфгидрильных групп связывать химические радикалы.
Использование во время беременности
Быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность около 10% (из-за высокого эффекта «первого прохождения» через печень). Cmax в плазме достигается через 1–3 ч, связывание с белками плазмы — около 50%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в околоплодной жидкости. T1/2 — 1 ч, при нарушении функции печени увеличивается до 8 ч. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде кишечником.
Использование при нарушени функции почек
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказиния к применению
-
Побочные действия
Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим составным частям препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 2 лет. С осторожностью — больным со склонностью к легочным кровотечениям, кровохарканью, с заболеваниями печени, почек, нарушением функции надпочечников. При бронхиальной астме и обструктивном бронхите рекомендуется систематический контроль бронхиальной проходимости.
Способ применения и дозировка
Редко — головная боль, воспаление слизистой оболочки рта (стоматит), шум в ушах, сонливость; крайне редко — понос, рвота, изжога, тошнота, ощущение переполнения желудка; в единичных случаях — аллергические реакции, такие как бронхоспазм (преимущественно у пациентов с бронхиальной астмой), снижение АД, увеличение ЧСС (тахикардия), кожная сыпь, зуд и крапивница. Имеются единичные сообщения о развитии носовых кровотечений. При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
Внутрь, после еды, предварительно растворив содержимое пакетика в 0,5 стакана воды. Взрослым и детям старше 14 лет: по 1 пак. 3 раза в день; детям: от 2 до 6 лет — по 0,5 пак. 2–3 раза в день, от 6 до 14 лет — по 0,5 пак. 3 раза или по 1 пак. 2 раза в день. Курс лечения при острых заболеваниях — 5–7 дней, при хроническом бронхите и муковисцидозе — несколько недель.
Взаимодействие с другими препаратами
Симптомы (при случайной или преднамеренной передозировке): тошнота, изжога, рвота, боли в желудке, диарея. До настоящего времени не имеется данных об угрожающих для жизни побочных явлениях или отравлениях при применении ацетилцистеина.
Меры предосторожности
Нельзя назначать ацетилцистеин одновременно с противокашлевыми средствами из-за опасности застоя мокроты вследствие подавления кашлевого рефлекса. Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению действия последнего. Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклина (их следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема внутрь ацетилцистеина). В связи с возможным снижением протромбинового времени на фоне назначения больших доз ацетилцистеина необходимо наблюдение за состоянием системы свертывания крови. Может изменять результаты теста количественного определения салицилатов (колориметрический тест) и теста количественного определения кетонов (тест с натрия нитропруссидом).
Особые указания при приеме
-
Особые случаи при приеме
1476900186
Условия хранения
При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что в состав препарата входит натрия сахаринат. При растворении препарата следует пользоваться стеклянной посудой.
Срок годности
В защищенном от света месте, при температуре 0–5 °C.
© 2024, Справочник лекарственных средств

tabletka.0370.ru