Артамин [ Artamin ]

Действующие вещества:   Пеницилламин

Упаковка
artamin-kapsula
Фармакологическое действие
Капсула
Показания к применению
Способен к образованию хелатов. Подавляет T-хелперную функцию лимфоцитов, тормозит хемотаксис нейтрофилов и выделение лизосомальных ферментов, усиливает функции макрофагов, снижает уровень нерастворимого коллагена.
Форма выпуска
Отравление тяжелыми металлами (медь, золото, свинец, ртуть, кобальт, цинк), болезнь Вильсона — Коновалова, ревматоидный артрит (в том числе ювенильный), первичный билиарный цирроз, хронический гепатит, склеродермия, цистинурия, цистиноз.
Фармакодинамика
капсулы 150 мг; блистер 10, коробка (коробочка) 5; капсулы 250 мг; блистер 10, коробка (коробочка) 5.
Фармакокинетика
Образует хелатные комплексы с ионами меди, ртути, свинца, железа, мышьяка, кальция, цинка, кобальта, золота. При взаимодействии с цистеином появляется дисульфид, обладающий значительно большей растворимостью, чем цистеин.
Использование во время беременности
-
Использование при нарушени функции почек
Противопоказано при беременности (за исключением болезни Вильсона-Коновалова, в дозе до 1 г/сут. Если планируется кесарево сечение, то суточная доза должна быть не более 250 мг в последние 6 недель беременности и в послеоперативном периоде до полного заживления). Категория действия на плод по FDA — D. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказиния к применению
-
Побочные действия
Гиперчувствительность, нарушение гемопоэза, агранулоцитоз, хроническая почечная недостаточность, беременность, период лактации.
Способ применения и дозировка
Диспептические расстройства, угнетение кроветворения, холестатический синдром, периферическая нейропатия, миастения, полимиозит, дерматомиозит, лихорадка, артралгия, лимфаденит, алопеция, аллергические реакции.
Передозировка
Внутрь, натощак (не принимать пищу за 1,5 ч до и после приема). При ревматоидном артрите, гепатите, склеродермии: 1–4 нед — по 1 капс. (150 мг) в день (до 250 мг); 5–8 нед — по 1 капс. (250 мг) в день (до 450 мг); 9–13 нед — по 1 капс. (150 мг) 2 раза в день (до 600 мг); увеличивают дозу на 50–150 мг в день с 4–12 нед интервалами — до 750 мг в день. Ювенильный ревматоидный артрит: при массе тела менее 20 кг — по 1 капс. (50 мг) в день, свыше 20 кг — по 1 (50 мг) 2 раза в день; увеличивают дозу на 50 мг с 2–4 нед интервалами до 15–20 мг/кг или 600 мг в день. Болезнь Вильсона — Коновалова: взрослым — постепенное увеличение дозировки с 250 мг до 2 г в день, детям — со 150 до 750 мг в день. Цистинурия — 1000 мг/м2 поверхности тела.
Взаимодействие с другими препаратами
Не описана.
Меры предосторожности
Несовместим с антибиотиками.
Особые указания при приеме
Лечение проводится под строгим клинико-лабораторным контролем. В начале лечения проводятся развернутый клинический анализ крови (включая тромбоциты) и общий анализ мочи каждые 3 дня, затем 1 раз в неделю. Ежемесячно следует контролировать функцию печени, почек, проводить неврологическое обследование пациента. В случае развития на фоне лечения лихорадки, поражений легких, печени, выраженных гематологических и неврологических нарушений, миастении, гематурии, волчаночноподобных реакций и других тяжелых побочных эффектов препарат отменяют и при необходимости назначают глюкокортикоиды. Пациентам с нарушением функции почек снижают дозу. В случае развития изолированной протеинурии, если она не нарастает и не превышает 1 г/сут, лечение пеницилламином можно продолжить. Ввиду влияния пеницилламина на коллагенообразование, хирургические вмешательства (включая стоматологические) следует проводить с особой осторожностью. Пациентам с болезнью Вильсона-Коновалова или цистинурией одновременно назначают препараты витамина B6 (в связи с диетическими ограничениями, применяющимися при этих заболеваниях). При развитии симптомов дефицита витамина B6 на фоне длительного лечения пеницилламином, дополнительно назначают 25 мг пиридоксина в сутки. В случае предыдущей неэффективности и отмены препаратов золота пеницилламин назначается не ранее чем через 6 мес. Если пациенту необходимо назначение препаратов железа на фоне терапии пеницилламином, следует соблюдать двухчасовой интервал между их приемом.
Особые случаи при приеме
1476900014
Условия хранения
-
Срок годности
В сухом месте, при комнатной температуре. Хранить в недоступном для детей месте.
© 2024, Справочник лекарственных средств

tabletka.0370.ru