| ledoksina-tabletki-peroralnye |
| Таблетки пероральные |
| В клетках опухоли превращается в бис-(бетахлорэтил)-амин, атакующий нуклеофильные центры белковых молекул, нарушает синтез ДНК и вызывает гибель клеток. |
| Лейкемия, лимфогранулематоз, лимфосаркома, лимфома Беркитта, неходжкинская лимфома, карцинома молочных желез, шейки матки, легких, яичников, нейробластома, эмбриональная рабдомиосаркома, саркома Юинга, гранулематоз Вегенера, трансплантация, ревматоидный артрит, невротический синдром у детей. |
| таблетки, покрытые оболочкой 50 мг; блистер 10 коробка (коробочка) 5; |
| Противоопухолевое средство алкилирующего действия, оказывает также иммунодепрессивное действие. Является неактивной транспортной формой, распадающейся под действием фосфатаз с образованием активного компонента непосредственно в клетках опухоли, "атакует" нуклеофильные центры белковых молекул, нарушает синтез ДНК и РНК, блокирует митотическое деление. |
| Хорошо всасывается после приема внутрь (биодоступность 75%). Мало связывается с белками (12–14%), но для некоторых активных производных связывание составляет 60% и более. Биотрансформируется в печени (включая начальную активацию и последующее превращение) с образованием активных метаболитов. Проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Т1/2 циклофосфамида — 3–12 ч. После в/в введения время достижения Cmax в плазме (для метаболитов) составляет 2–3 ч. Экскретируется в основном с мочой в виде метаболитов (хлоруксусная кислота, акролеин и др.) и в неизмененном виде (5–25%); удаляется при проведении диализа. На фоне почечной недостаточности усиление выраженности токсических эффектов не наблюдалось. |
| Противопоказан. |
| - |
| Гиперчувствительность, тяжелое угнетение функции костного мозга, беременность, лактация (следует отказаться от грудного вскармливания). |
| Расстройства ЖКТ (тошнота, рвота), алопеция, геморрагический цистит, супрессия миелоцитов (лейкопения). |
| Внутрь, за 30 мин до приема пищи или через 2 ч после еды - по 1-3 мг/кг (50-200 мг) ежедневно в течение 2-3 нед. |
| Симптомы: тошнота, рвота, выраженная депрессия костного мозга, лихорадка, синдромом дилатационной кардиомиопатии, полиорганной недостаточности, геморрагический цистит и др.
Лечение: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций; симптоматическая терапия, в т.ч. назначение противорвотных средств; при необходимости — переливание компонентов крови; введение стимуляторов кроветворения, антибиотиков широкого спектра действия, витаминотерапия (пиридоксин в/м 0,05 г и др.). |
| Эффект усиливают хлорпромазин, трициклические антидепрессанты, барбитураты, теофиллин, гормоны щитовидной железы, индукторы микросомальных ферментов печени (повышают образование алкилирующих метаболитов), ослабляют (в т.ч. токсическое действие) — глюкокортикоиды и хлорамфеникол. |
| Требуется регулярное наблюдение за клеточным составом периферической крови, проведение анализов мочи на наличие эритроцитов. Для профилактики цистита рекомендуется употреблять больше жидкости. |
| 1476899071 |
| - |
| Список А.: При комнатной температуре. |