Имуран [ Imuran ]

Действующие вещества:   Азатиоприн

Упаковка
imuran-tabletki-peroralnye
Фармакологическое действие
Таблетки пероральные
Показания к применению
Тормозит рост и развитие иммунокомпетентных клеток (лимфоцитов, плазматических клеток), влияет на кооперативный иммунный ответ (Т-лимфоциты-макрофаги-B-лимфоциты), угнетает миграцию стволовых клеток. В больших дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.
Форма выпуска
Трансплантация органов, тяжелый ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, хронический активный гепатит, пемфигус вульгарис, узелковый периартериит, гемолитическая анемия, хроническая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
Фармакодинамика
таблетки, покрытые оболочкой 50 мг; блистер 25, коробка (коробочка) 4; Состав Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл. азатиоприн 50 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; крахмал прежелатинизированный; магния стеарат; стеариновая кислота. Оболочка таблетки: гипермеллоза; макрогол 400 (при гранулировании и нанесении оболочки в качестве растворителя используется вода очищенная, которая удаляется в процессе производства и в готовом продукте не присутствует. в блистере 25 шт.; в коробке 4 блистера.
Фармакокинетика
Тормозит рост и развитие иммунокомпетентных клеток (лимфоцитов, плазматических клеток), влияет на кооперативный иммунный ответ (Т-лимфоциты-макрофаги-B-лимфоциты), угнетает миграцию стволовых клеток. В больших дозах (10 мг / кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.
Использование во время беременности
Имеет очень вариабельне всасывания. Биодоступность - 20%, поскольку быстро превращается в 6-меркаптопурин (биодоступность последнего - 60%). Cmax - 2 часа. Создает высокие концентрации в ткани печени, кишечника; уровень в почках, легких, селезенке, мышцах равен таковому в плазме. T1 / 2 - 5 час.
Использование при нарушени функции почек
Протипоказано.
Противопоказиния к применению
-
Побочные действия
Гиперчувствительность (в т.ч. к 6-меркаптопурин).
Способ применения и дозировка
Миелодепресия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), мегалобластний эритропоэз и макроцитозе, тошнота, рвота, анорексия, сыпь на коже, артралгии, миалгии, лекарственная лихорадка, холестатический гепатит, развитие вторичных инфекций; у реципиентов трансплантатов - эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, панкреатит, некроз и перфорация кишечника, редко - острая почечная недостаточность, гемолитическая анемия, острые легочные заболевания, менингеальные реакции.
Передозировка
Внутрь. Взрослым и детям. Применение при трансплантации органов: до 5 мг / кг / сутки в первый день терапии; поддерживающая доза - 1-4 мг / кг / сутки в зависимости от клинических показаний и гематологической переносимости. Даже в случае применения низких доз, поддерживающую терапию имуран следует проводить неопределенно долго, поскольку существует риск отторжения трансплантата. Применение при рецидивирующей форме рассеянного склероза: 2-3 мг / кг / сут; для достижения эффекта может потребоваться продолжительность лечения более 1 года. Контролировать прогрессирование болезни не всегда возможно после 2 лет терапии. Применение при других заболеваниях начальная доза 1-3 мг / кг / сутки и должна подбираться в этом диапазоне доз в зависимости от клинического эффекта (который может быть не получен в течение недель и месяцев от начала лечения) и изменений формулы крови. Если терапевтический эффект получен, то необходимо уменьшить поддерживающую дозу до минимального уровня, при котором сохраняется полученный эффект. Если в течение 3 мес клинический эффект не достигнут, то имуран следует отменить. Однако при воспалительных заболеваниях кишечника лечение следует проводить, по крайней мере, в течение 12 мес, а терапевтический эффект может быть достигнут через 3-4 мес. Поддерживающая доза может колебаться от менее чем 1 до 3 мг / кг / сут, и определяется заболеванием, а также индивидуальным ответом пациента. Опыт применения имурану у пожилых пациентов ограничен. Хотя по имеющимся данным встречаются побочные эффекты у пожилых впитывается в ее у других пациентов, принимающих имуран, у них следует применять минимальные дозировки рекомендованного диапазона доз. Особое внимание должно быть уделено мониторированию гематологических показателей, уменьшение поддерживающей дозы до минимально допустимой для сохранения терапевтического эффекта. У пациентов с почечной и / или печеночной недостаточностью должны применяться минимальные дозы терапевтического диапазона.
Взаимодействие с другими препаратами
-
Меры предосторожности
Усиливает эффект деполяризующих миорелаксантов и ослабляет - недеполяризующих. Иммуносупрессию потенцируют аллопуринол, оксипуринол, тиопуринол.
Особые указания при приеме
В первые 8 недель терапии необходим еженедельный полный анализ крови. С осторожностью применяют при почечной и печеночной недостаточности. При назначении с алло, окси-, тиопуринол дозу следует уменьшить в 4 раза.
Особые случаи при приеме
1479354150
Условия хранения
-
Срок годности
Список А.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ° C.
© 2024, Справочник лекарственных средств

tabletka.0370.ru