furosemid-rastvor-dlya-inekciy |
Раствор для инъекций |
"Петлевой" диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Вследствие увеличения выделения ионов натрия происходит вторичное (опосредованное осмотически связанной водой) усиленное выведение воды и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечного канальца. Одновременно увеличивается выведение ионов кальция и магния.
Обладает вторичными эффектами, обусловленными высвобождением внутрипочечных медиаторов и перераспределением внутрипочечного кровотока. На фоне курсового лечения не происходит ослабления эффекта.
При сердечной недостаточности быстро приводит к снижению преднагрузки на сердце посредством расширения крупных вен. Оказывает гипотензивное действие вследствие увеличения выведения натрия хлорида и снижения реакции гладкой мускулатуры сосудов на вазоконстрикторные воздействия и в результате уменьшения ОЦК. Действие фуросемида после в/в введения наступает через 5-10 мин; после приема внутрь - через 30-60 мин, максимум действия - через 1-2 ч, продолжительность эффекта - 2-3 ч (при сниженной функции почек - до 8 ч). В период действия выведение ионов натрия значительно возрастает, однако после его прекращения скорость выведения уменьшается ниже исходного уровня (синдром "рикошета", или "отмены"). Феномен обусловлен резкой активацией ренин-ангиотензинового и других антинатрийуретических нейрогуморальных звеньев регуляции в ответ на массивный диурез; стимулирует аргинин-вазопрессивную и симпатическую системы. Уменьшает уровень предсердного натрийуретического фактора в плазме, вызывает вазоконстрикцию.
Вследствие феномена "рикошета" при приеме 1 раз в сутки может не оказать существенного влияния на суточное выведение ионов натрия и АД. При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, снижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии, а также системное АД.
Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь - через 20-30 мин, продолжается до 4 ч. |
Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности II-III стадии, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме. Отек легких, сердечная астма, отек мозга, эклампсия, проведение форсированного диуреза, артериальная гипертензия тяжелого течения, некоторые формы гипертонического криза, гиперкальциемия. |
раствор для инъекций 10 мг / мл; ампула темного стекла 2 мл, пачка картонная 25;
Состав
1 таблетка содержит фуросемида 40 мг; в контурной ячейковой упаковке 25 шт., в картонной пачке 2 упаковки.
1 мл раствора для инъекций - 20 мг; в ампулах темного стекла по 2 мл, в картонной пачке 25 шт.
|
Тормозит реабсорбцию ионов натрия в восходящем колене петли Генле, проксимальных и дистальных канальцах. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния.
|
Эффект развивается через 30 мин после приема внутрь, через 10-15 мин при в / м введении, через 2-3 мин после в / в введения. Продолжительность эффекта - 3-6 час.
|
При беременности только при наличии веских оснований и в течение короткого времени (в III-IV триместре). Противопоказано в период кормления грудью.
|
- |
Гиперчувствительность, анурия, уремия, печеночная кома, механическая непроходимость мочевыводящих путей, диселектролитемия.
|
Тошнота, рвота, диспептические явления, нарушение зрения, головокружение и головные боли, ортостатическая гипотензия, гипокалиемия и / или гипонатриемия, гиперурикемия, сыпь, зуд.
|
Внутрь; взрослым при отеках - 40 мг 1 раз в сутки (до 80-120 мг / сут), после увеличения диуреза дозу уменьшают до поддерживающей - 40 мг через день.
В / в, в / м - 20-40 мг ежедневно или через день; при отеке легких - 40 мг, при необходимости повторно через 1 час.
Детям - из расчета 1-2 мг / кг / сут (внутрь, в / в, в / м).
Читайте также тут, сколько дней подряд можно принимать фуросемид, до или после еды.
|
- |
- |
Необходима осторожность при выраженной сердечно-сосудистой недостаточности, длительной дигитализации, у лиц пожилого возраста.
|
1479349037 |
- |
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ° C.
|