| omelar-kardio-tabletki-peroralnye |
| Таблетки пероральные |
| Производное дигидропиридина. Обладает антигипертензивным, антиангинальным действием. Блокирует поступление ионов кальция через клеточные мембраны в гладкомышечные клетки миокарда и сосудов.
Механизм гипотензивного действия обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Антиангинальный эффект препарата обусловлен способностью расширять периферические артериолы, что приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления. Уменьшение нагрузки на сердце приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Под действием препарата за счет расширения коронарных артерий увеличивается поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии).
Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови, обладает антиатеросклеротической, антитромботической активностью, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. |
| артериальная гипертензия (в виде моно и комбинированной терапии);
стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия. |
| таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 1;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 2;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 3;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 2;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 3;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 3;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 1;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 3;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 4;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 5;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 4;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 5;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 1;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 2;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 3;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 4;
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 5;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 4;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 5;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 4;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 7 пачка картонная 5;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 1;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 2;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 3;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 4;
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 5;
Состав
Таблетки 1 табл.
амлодипина безилат в пересчете на амлодипин 5 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; магния стеарат; оксипропилцеллюлоза Клуцел GF; тальк; лактоза 10 мг
в контурной ячейковой упаковке 7 или 10 шт; в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки. |
| Производное дигидропиридина. Обладает антигипертензивным, антиангинальным действием. Блокирует поступление ионов кальция через клеточные мембраны в гладкомышечные клетки миокарда и сосудов.
Механизм гипотензивного действия обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Антиангинальный эффект препарата обусловлен способностью расширять периферические артериолы, что приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления. Уменьшение нагрузки на сердце приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Под действием препарата за счет расширения коронарных артерий увеличивается поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии).
Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови, обладает антиатеросклеротической, антитромботической активностью, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. |
| После приема внутрь медленно абсорбируется из ЖКТ (90%) независимо от приема пищи. Сmax препарата в крови достигается через 6-12 ч. Биодоступность - 60-65%.
Равновесное состояние в плазме крови достигается через 7-8 дней после его постоянного приема. Vd - около 20 л/кг. Связывание с белками плазмы крови - более 95%. Проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизируется в основном в печени с образованием неактивных метаболитов.
Менее 10% принятой внутрь дозы выводится в неизмененном виде, около 60% экскретируется почками в виде неактивных метаболитов. T1/2 препарата - 35-45 ч, что позволяет назначать его 1 раз/сут. 20-25% выводится в виде метаболитов с желчью и через кишечник, а также с грудным молоком.
T1/2 у больных с артериальной гипертензией - 48 ч, у пожилых пациентов увеличивается до 65 ч, при печеночной недостаточности - до 60 ч, при нарушении функции почек - не изменяется. При гемодиализе не удаляется. |
| Безопасность применения Омелара Кардио при беременности и в период лактации не установлена, поэтому применять препарат при беременности и в период грудного вскармливании рекомендуется только в тех случаях, когда риск, связанный с самим заболеванием, превышает возможный вред лечения для матери и плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. |
| С осторожностью назначают пациентам с нарушением функции почек. |
| Тяжелая артериальная гипотензия;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.
С осторожностью назначают пациентам с нарушением функции печени и почек, при хронической сердечной недостаточности II и III степени, синдроме слабости синусового узла(выраженная брадикардия, тахикардия), аортальном и митральном стенозе, гиперкардиомиопатии с обструкцией выходного тракта левого желудочка, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 мес после), легкой и умеренной артериальной гипотензии, пожилом возрасте. |
| Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение АД, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп), редко - нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, приливы крови к лицу, сонливость, повышенная усталость; редко - изменение настроения, астения, судороги мышц, миалгия, нарушение зрения, парестезии.
Со стороны пищеварительной системы: диспептические расстройства, тошнота, боли в животе; редко - повышение уровня печеночных трансаминаз и желтуха (обусловленные холестазом), панкреатит, извращение вкуса, сухость во рту, изменение режима дефекации.
Со стороны кожных покровов: редко - мультиформная экссудативная эритема, изменение цвета кожи.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: редко - гинекомастия, снижение потенции, полиурикемия, гиперплазия десен, увеличение/снижение массы тела, тромбоцитопения, лейкопения, артралгия, боль в конечностях (при длительном применении). |
| Начальная доза: в качестве гипотензивного средства - 2.5 мг (особенно худым и пожилым больным, больным с нарушением функции печени и в составе комплексной терапии); в качестве антиангинального средства - 5 мг (рекомендуется пожилым больным и больным с нарушением функции печени).
При артериальной гипертензии и стенокардии - 5 мг/сут.
При необходимости суточная доза может быть увеличена до 10 мг/сут. Максимальная суточная доза - 10 мг. Какой-либо корректировки дозы Омелара Кардио при одновременном применении тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ не требуется. |
| Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, мониторинг показателей работы сердца и легких, возвышенное положение конечностей, контроль ОЦК и диуреза. Для восстановления тонуса сосудов - применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов - в/в введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен. |
| Совместим с тиазидными диуретиками, альфа- и бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами, НПВП, антибиотиками, гипогликемическими препаратами для приема внутрь.
Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени - уменьшают.
Одновременное применение Омелара Кардио и дигоксина не изменяет уровень концентрации дигоксина в сыворотке крови и почечный клиренс дигоксина; циметидина - не изменяет фармакокинетику Омелара Кардио, варфарина - не изменяет действия на протромбиновое время у здоровых мужчин-добровольцев.
Гипотензивный эффект ослабляют НПВП, особенно индометацин (задержка натрия и блокирование синтеза простагландинов почками), симпатомиметики и эстрогены (задержка натрия).
Средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов), амиодарон, хинидин, блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать гипотензивный эффект.
При совместном применении препаратами лития возможно проявление нейротоксичности.
Тиазидные и петлевые диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальное и гипотензивное действие. |
| - |
| 1476899707 |
| В период лечения необходим контроль массы тела и диеты, особенно потребления натрия, поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (предотвращение болезненности, кровоточивости, разрастания десен).
Опыт применения Омелара Кардио у детей отсутствует.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
Не оказывает влияния на способность управления автотранспортом и движущимися механизмами. |
| Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. |