| novodigal-rastvor-dlya-inekciy |
| Раствор для инъекций |
| Блокирует Na+ — K+АТФазу сарколеммы, повышает содержание Ca2+ в кардиомиоцитах, угнетает фосфодиэстеразу и экранирует аденозиновые рецепторы. |
| Хроническая сердечная недостаточность; мерцательная тахиаритмия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. |
| розчин для ін'єкцій 0.2 мг / мл; ампула 1 мл, коробка (коробочка) 5; |
| Оказывает положительное инотропное, отрицательное хроно - и дромотропну, положительное батмотропне (в токсических дозах). Ингибирует Na + -К + -Атфазу мембраны кардиомиоцитов, увеличивает внутриклеточную концентрацию натрия и опосредованно - кальция. Ионы кальция, взаимодействуя с тропониновим комплексом, устраняют его тормозящее влияние на комплекс сократительных белков.Увеличивает силу и скорость сердечных сокращений, урежает их частоту, замедляет AV проводимость.
|
| Хорошо всасывается при приеме внутрь (65-80%). T1 / 2 составляет 34-51 ч. Равномерно распределяется по органам и тканям. Часть выделяется в двенадцатиперстную кишку с желчью и подвергается реабсорбции. Способен кумулировать (в несколько меньшей степени, чем дигитоксин). Связывается с белками плазмы на 35-40%.
Экскретируется преимущественно с мочой (при беременности - замедленно). У больных с хронической сердечной недостаточностью вызывает опосредованную вазодилатацию, умеренно повышает диурез (в основном за счет улучшения гемодинамики). После приема внутрь кардиотонический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума в течение 8 ч, после в / в введения - через 20-30 мин. У больных с неповрежденными функциями печени и почек действие прекращается через 2-7 дней. На чувствительность миокарда к дигоксина (и другим гликозидам) оказывает влияние электролитный состав плазмы (низкое содержание K + и Mg2 +, повышение Ca2 + и Na + увеличивает чувствительность).
|
| Не рекомендується (особливо в I триместрі вагітності). |
| - |
| Гиперчувствительность, интоксикация дигиталисом, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, желудочковая тахикардия, AV блокада II и III степени (без водителя ритма), WPW синдром, гиперкальциемия, гипокалиемия, аневризма грудного отдела аорты, синдром каротидного синуса.
|
| Редко: потеря аппетита, диспептические расстройства, инфаркт брыжейки, аритмии (в т.ч. желудочковая тахикардия, экстрасистолия, AV блокада I-III степени), головные боли, нарушения сна, зрения, дезориентация, депрессия, психозы, афазия, мышечные боли, аллергические реакции.
|
| Внутрь, после еды, по 0,2 мг 3 раза в сутки в течение 2 дней или по 0,2-0,3 мг в сутки в течение 4 дней; при поддерживающей терапии - по 0,2-0,3 мг / сутки (по возможности утром). Для быстрого насыщения новодигалом - в / в 2-4 ампулы (0,2 мг / мл) в средней суточной дозе 0,6 мг в течение 3-х дней, далее пациентов переводят на прием таблеток.
|
| Симптомы: AV блокада, рвота, тошнота, аритмия.
Лечение: препараты калия, димеркапрол, этилендиаминтетраацетата.
|
| Эффект могут усиливать кальций, пенициллины, амфотерицин B, тетрациклины, макролиды, карбеноксолон, глюкокортикоиды, АКТГ, салицилаты, антиаритмики (хинидин, амиодарон, бета-адреноблокаторы и др.), Каптоприл, резерпин, тиреостатические препараты, ослаблять - антагонисты кальция, соли калия , калийсберегающие диуретики, препараты, снижающие резорбцию из ЖКТ (активированный уголь, холестирамин, колестипол, антациды, каолин-пептиды), неомицин, парааминосалицилова кислота, цитостатики, сульфасалазин, фенитоин, метоклопрамид, НПВС, тиреоидные гормоны. Одновременное применение с симпатомиметиками, циклопропаном, резерпином, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами фосфодиэстеразы, суксаметониєм хлоридом повышает вероятность развития аритмии.
|
| - |
| 1479276083 |
| - |
| Список А.: У звичайних умовах. |