Улкозол (Ulcozol) | Справочник лекарств

ulkozol-liofilizat-dlya-prigotovleniya-rastvora-dlya-vnutrivennogo-vvedeniya

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Омепразол ингибирует фермент Н+, К+-АТФазу («протонный насос») в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН ≥3 в течение 17 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут.

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; - рефлюкс-эзофагит; - эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; - стрессовые язвы; - эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии); - синдром Золлингера-Эллисона; - профилактика попадания кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 40 мг; флакон (флакончик) темного стекла с растворителем в ампулах, пачка картонная 1; Состав Капсулы 1 капс. омепразол 20 мг вспомогательные вещества: сахарные сферы; натрия лаурил сульфат; натрия гидрофосфат; лактозы моногидрат; гипромеллоза; гипролоза; гипромеллоза фталат; диэтил фталат; желатин; титана диоксид; краситель железа оксид черный в блистере 7 шт .; в пачке картонной 1, 2 или 4 блистера. Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 1 фл. омепразол (в виде омепразола натрия) 40 мг ампула с растворителем: макрогол 400; кислота лимонная; вода для инъекций - q.s. 10 мл во флаконах темного стекла, в комплекте с растворителем в ампулах; в пачке картонной 1 комплект.

Омепразол ингибирует фермент Н +, К + -Атфазу («протонный насос») в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 часа. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН ≥3 в течение 17 час. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.

При приеме внутрь омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 0,5-1 час. Биодоступность - 30-40%. Связывание с белками плазмы - около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. T1 / 2 - 0,5-1 час. Выводится почками (70-80%) и с желчью (20-30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность - 100%, T1 / 2 возрастает до 3 часов.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

-

- повышенная чувствительность к препарату; - детский возраст; - беременность; - период лактации. С осторожностью - почечная и / или печеночная недостаточность.

Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушение вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации (у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями), у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях - агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны кожных покровов: зуд; редко - кожная сыпь, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок. Другие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия; редко - образование желудочных гландулярних кист во время длительного лечения (следствие ингибирования системы секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

Капсулы: внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи (обычно рекомендуется прием утром перед едой или во время приема пищи). В случае необходимости двукратного приема вечернюю дозу следует принимать перед ужином. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения - по 20 мг / сутки в течение 2-4 недель (в резистентных случаях до 40 мг / сутки). Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит - по 20-40 мг / сутки в течение 4-8 недель. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС, - по 20 мг / сутки в течение 4-8 недель. Эрадикация Helicobacter pylori - по 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами. Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - по 20 мг / сутки. Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита - 20 мг / сутки в течение длительного времени (до 6 мес). Синдром Золлингера-Эллисона - доза подбирается индивидуально в зависимости от начального уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг / сутки. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг / сут, в этом случае ее делят на 2 приема. Лиофилизат для приготовления раствора для в / в введения: в / в, 1 раз в сутки в случаях, когда затруднен пероральный прием препарата. Лиофилизат растворяют в 10 мл растворителя, который прилагается (1 амп.). Нельзя использовать другие растворители! Приготовленный раствор следует использовать в течение 4 часов. Вводят раствор в / в медленно за период не менее 2,5 мин со скоростью, не превышающей 4 мл / мин. При необходимости инфузионного введения омепразола лиофилизат растворяют в прилагаемом растворителе и затем добавляют к 100 мл физиологического раствора или 5% декстрозы и проводят инфузию (в / в капельно в течение 20-30 мин). Приготовленный раствор может храниться при комнатной температуре не более 12 часов. При профилактике синдрома Мендельсона - 40 мг вводят за 1 ч до операции. В случае проведения операции более 2 ч дозу препарата следует ввести повторно.

Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен. Специфического антидота не существует.

Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и естрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами. Может снижать абсорбцию эфиров пенициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка). Являясь ингибитором цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени с участием цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других ЛС.

-

1479348436

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), поэтому лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Одновременный прием с пищей не влияет на эффективность омепразола. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза препарата не должна превышать 20 мг.

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ° C.

Улкозол [ Ulcozol ]

Действующие вещества: