Фликсотид (Flixotide) | Справочник лекарств

fliksotid-aerozol-dlya-ingalyaciy-dozirovannyy

Аэрозоль для ингаляций дозированный

Уменьшает выраженность симптомов и снижает частоту обострений заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей, снижает необходимость назначения дополнительных курсов таблетированных ГКС, характеризуется повышением качества жизни пациента. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяет уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект проявляется в течение 24 ч после ингаляционного применения, достигает максимума в течение 1–2 нед и более после начала лечения и сохраняется в течение нескольких дней после отмены препарата.

Бронхиальная астма (базисная противовоспалительная терапия) у взрослых и детей 1 г и старше (в т.ч. с тяжелым течением заболевания, с зависимостью от системных ГКС), хроническая обструктивная болезнь легких у взрослых.

аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг / доза; ингалятор с дозирующим устройством, коробка (коробочка) картонная 1; аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг / доза; ингалятор с дозирующим устройством, коробка (коробочка) картонная 1; аэрозоль для ингаляций дозированный 125 мкг / доза; ингалятор с дозирующим устройством, коробка (коробочка) картонная 1; аэрозоль для ингаляций дозированный 125 мкг / доза; ингалятор с дозирующим устройством, коробка (коробочка) картонная 1; аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг / доза; ингалятор с дозирующим устройством, коробка (коробочка) картонная 1; аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг / доза; ингалятор с дозирующим устройством, коробка (коробочка) картонная 1; аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг / доза; ингалятор с дозирующим устройством, коробка (коробочка) картонная 1; аэрозоль для ингаляций дозированный 50 мкг / доза; ингалятор с дозирующим устройством, коробка (коробочка) картонная 1; аэрозоль для ингаляций дозированный 125 мкг / доза; ингалятор с дозирующим устройством, коробка (коробочка) картонная 1; аэрозоль для ингаляций дозированный 125 мкг / доза; ингалятор с дозирующим устройством, коробка (коробочка) картонная 1; аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг / доза; ингалятор с дозирующим устройством, коробка (коробочка) картонная 1; аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг / доза; ингалятор с дозирующим устройством, коробка (коробочка) картонная 1; Состав Аэрозоль ингаляционный дозированный 1 доза флутиказон 50 мкг, 125 мкг, 250 мкг вспомогательные вещества: пропеллент тетрафторетан GR106642X (препарат не содержит фреона) в ингаляторах (с дозирующим устройством); в коробке картонной 1 комплект.

Уменьшает выраженность симптомов и снижает частоту обострений заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей, снижает необходимость назначения дополнительных курсов таблетированных ГКС, характеризуется повышением качества жизни пациента. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяет уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект проявляется в течение 24 ч после ингаляционного применения, достигает максимума в течение 1-2 нед и более после начала лечения и сохраняется в течение нескольких дней после отмены препарата.

После ингаляционного введения абсолютная биодоступность - 10-30% (в зависимости от системы доставки препарата). Абсорбируется преимущественно в легких. При проглатывании части ингаляции дозы, системное воздействие минимально вследствие слабой растворимости препарата в воде и интенсивного метаболизма при «первом прохождении» через печень. Биодоступность флутиказону пропионата при всасывании из ЖКТ составляет менее 1%. Существует прямая зависимость между величиной ингаляции дозы и системным действием флутиказону пропионату. Связывание с белками плазмы составляет 91%. Имеет большой объем распределения (около 300 л). Метаболизируется в печени при участии фермента CYP3A4 системы цитохрома P450 с образованием неактивного метаболита. Почечный клиренс незначительный (менее 0,2%). Имеет высокий плазменный Cl - 1150 мл / мин. T1 / 2 составляет 8 час. Выводится с мочой в виде метаболита (менее 5%).

С осторожностью, только если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

-

Гиперчувствительность, острый бронхоспазм, астматический статус (в качестве первоочередного средства), бронхит неастматической природы, детский возраст (до 1 года). С осторожностью - при циррозе печени, глаукоме, гипотиреозе, системных инфекциях (бактериальных, грибковых, паразитарных, вирусных), остеопорозе, туберкулезе легких, беременности и в период лактации.

Кандидоз полости рта и глотки, охриплость (после ингаляции необходимо полоскать рот и горло водой), парадоксальный бронхоспазм (требует отмены препарата, и продолжения терапии другими средствами); редко - развитие аллергических реакций (кожная сыпь, ангионевротический отек, диспноэ или бронхоспазм, анафилактические реакции); возможно понижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержка роста у детей, катаракта, повышение внутриглазного давления.

Ингаляционно, после ингаляций следует прополоскать рот водой. Бронхиальная астма Взрослым и подросткам старше 16 лет-по 100-1000 мкг 2 раза в день, в зависимости от тяжести заболевания: легкая форма астмы - 100-250 мкг, средняя форма - 250-500 мкг, тяжелая форма - 500-1000 мкг. В зависимости от индивидуального ответа пациента начальную дозу либо увеличивают до появления клинического эффекта либо снижают до минимальной эффективной дозы. Детям старше 4 лет (только в форме аэрозоля для ингаляций, дозированного по 50 мкг флутиказону в одной дозе): рекомендуемая доза 50-100 мкг 2 раза в день. Детям от 1 года до 4 лет: (только в форме аэрозоля для ингаляций дозированного по 50 мкг флутиказону в одной дозе): по 100 мкг 2 раза в день. Детям младшего возраста требуются более высокие дозы по сравнению с детьми старшего возраста вследствие сниженного поступления препарата при ингаляционном введении (применение спейсера, меньший просвет бронхов, интенсивное носовое дыхание). Препарат вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской («Бебихалер»). Хроническая обструктивная болезнь легких. Взрослым по 500 мкг 2 раза в день.

Симптомы: острая - временное снижение функции коры надпочечников; хроническая - подавление функции коры надпочечников. Лечение: хроническая передозировка - проведение мониторинга резервной функции коры надпочечников (лечение препаратом может быть продолжено в дозах, достаточных для поддержания терапевтического эффекта).

При одновременном назначении с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, ритонавир) возможно повышение системного действия флутиказону пропионату (следует соблюдать осторожность).

При отсутствии эффекта или резком обострении бронхиальной астмы следует увеличить дозу препарата и при необходимости назначить пероральные стероиды и / или антибиотики при развитии инфекции. У пациентов, принимающих системные стероиды, переход на ингаляции должен проходить на фоне постепенного отмена системных препаратов. Постепенное снижение дозы системных глюкокортикоидов следует начинать через неделю после начала применения флутиказону. При поддерживающей дозе преднизолона (или других глюкокортикоидов в эквивалентных дозах) менее 10 мг / сут снижение дозы не должно превышать 1 мг / сут и должно проводиться с интервалом не менее 1 недели. При поддерживающей дозе преднизолона свыше 10 мг / сутки - в больших дозах с интервалом в 1 неделю. Нельзя резко прекращать лечение Фликсотидом. С осторожностью используют при туберкулезе легких. Следует регулярно контролировать динамику роста детей, которые получают препарат длительное время. В редких случаях при переводе пациентов с приема системных глюкокортикоидов на ингаляционную терапию могут развиваться состояния, сопровождающиеся гипереозинофилией; могут также обостряться сопутствующие аллергические заболевания (аллергический ринит, экзема), которые ранее подавлялись системными препаратами. В этих случаях необходимо симптоматическое лечение антигистаминными препаратами и / или препаратами местного действия. При необходимости на протяжении всего курса лечения можно назначать местную противогрибковую терапию.

1479351380

Нельзя резко прекращать лечение Фликсотидом. С осторожностью используют при туберкулезе легких. Следует регулярно контролировать динамику роста детей, которые получают препарат длительное время. В редких случаях при переводе пациентов с приема системных глюкокортикоидов на ингаляционную терапию могут развиваться состояния, сопровождающиеся гипереозинофилиєю; могут также обостряться сопутствующие аллергические заболевания (аллергический ринит, экзема), которые ранее подавлялись системными препаратами. В этих случаях необходимо симптоматическое лечение антигистаминными препаратами и / или препаратами местного действия. При необходимости на протяжении всего курса лечения можно назначать местную противогрибковую терапию.

При температурі не вище 30 ° C.

Фликсотид [ Flixotide ]

Действующие вещества: