Флюкостат (Flucostat) | Справочник лекарств

flyukostat-kapsula

Капсула

Селективно ингибирует синтез стеролов в клеточной стенке грибов.

Криптококкоз, кандидоз генерализованный (в т.ч. кандидемия), диссеминированный (в т.ч. у больных, получающих иммуносупрессивные средства), кожи, слизистых оболочек (в т.ч. полости рта и глотки, пищевода), острый или рецидивирующий урогенитальный кандидоз (вагинальный, кандидозный баланит), бронхолегочный кандидоз; профилактика рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом, урогенитального кандидоза, грибковых инфекций во время цитостатической химио- или лучевой терапии; микоз кожи, в т.ч. микоз стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз, глубокие эндемические микозы.

капсулы 50 мг; упаковка контурная ячеистая 7, коробка (коробочка) 1; капсулы 150 мг; упаковка контурная ячеистая 1, коробка (коробочка) 1; капсулы 50 мг; упаковка контурная ячеистая 7, пачка картонная 1; капсулы 150 мг; упаковка контурная ячеистая 1, пачка картонная 1; капсулы 100 мг; упаковка контурная ячеистая 7, пачка картонная 1; капсулы 100 мг; упаковка контурная ячеистая 1, пачка картонная 1; капсулы 100 мг; банка (банка) темного стекла 1, пачка картонная 1; капсулы 100 мг; банка (баночка) темного стекла 7, пачка картонная 1; капсулы 100 мг; комплект упаковочно-фармацевтический 7, пачка картонная 1; капсулы 100 мг; комплект упаковочно-фармацевтический 1, пачка картонная 1; капсулы 100 мг; упаковка контурная безчарункова 1, пачка картонная 1; капсулы 100 мг; упаковка контурная безчарункова 7, пачка картонная 1; Состав Капсулы 1 капс. флуконазол 50 мг, 150 мг в контурной ячейковой упаковке 7 (50 мг) или 1 (150 мг) шт.; в коробке 1 упаковка. Раствор для в / в введения 1 мл флуконазол 2 мг вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций во флаконах по 50 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Активен в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ. C Max достигается через 0,5-1,5 ч после приема натощак. Хорошо проникает во все жидкости организма, через 6 месяцев после завершения терапии определяется в ногтях. Выводится почками до 80%. После в / в введения флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте соответствуют концентрациям в плазме. У больных грибковый менингитом содержание флуконазола в спинно-мозговой жидкости достигает 80% соответствующих уровней в плазме. После нескольких введений по 1 дозе в сутки 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4-5-му дню, при введении в 1-й день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, - до 2-го дня. Кажущийся объем распределения приближается к общему объему воды в организме. С белками плазмы связывается 11-12% флуконазола. Т1 / 2 - 30 ч. Выводится почками 80% в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов в периферической крови не обнаружено.

При беременности противопоказано (за исключением тяжелых, генерализованных и потенциально опасных для жизни грибковых инфекций). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

-

Гиперчувствительность (в т.ч. к близким по структуре азольным соединениям), одновременное применение терфенадина, астемизола, цизаприда.

При приеме внутрь. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диарея, метеоризм. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение. Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции. При в / в введении. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, печеночная недостаточность (гепатит, повышение уровня щелочной фосфатазы, билирубина, сывороточного уровня аминотрансфераз). Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, судороги. Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Прочие: алопеция, почечная недостаточность.

Внутрь При криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день - 400 мг, затем - 200-400 мг 1 раз в сутки. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДОМ после полного курса первичного лечения: 200 мг / сут в течение длительного периода. При атрофическом кандидозе, связанном с ношением зубных протезов: 50 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дней. При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек: 50-100 мг / сутки в течение 14-30 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичного лечения: по 150 мг 1 раз в неделю. При вагинальном кандидозе и баланити: однократно 150 мг. Для профилактики рецидивов - 150 мг 1 раз в месяц, в течение 4-12 мес. Для профилактики кандидоза у онкологических больных во время цитостатической химио - или лучевой терапии: 50-400 мг 1 раз в сутки. При наличии высокого риска развития генерализованной инфекции: 400 мг 1 раз в сутки за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000 / мм 3 лечение продолжают еще в течение 7 суток. При микозах кожи (стоп, паховой области и др.), В т.ч кандидозных инфекциях: 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии - 2-4 недели, при микозах стоп - до 6 недель. При лишае: 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель. При онихомикозе: 150 мг 1 раз в неделю до вырастания неинфицированного ногтя (3-6 и 6-12 мес для ногтей пальцев рук и ног соответственно). При глубоких эндемических микозах: 200-400 мг / сут в течение 11-24 мес (кокцидиоидомикоз), 2-17 мес (паракокцидиомикоз), 1-16 мес (споротрихоз), 3-17 мес (гистоплазмоз). Детям при кандидозе слизистых оболочек в 1-й день - 6 мг / кг / сут, далее - 3 мг / кг / сутки, при системных кандидозах или криптококозах - 6-12 мг / кг в зависимости от тяжести заболевания. Для профилактики на фоне сниженного иммунитета (в зависимости от выраженности нейтропении) - 3-12 мг / кг / сут. В / в капельно (со скоростью не более 20 мг / мин (10 мл / мин) при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день - 400 мг / сут, затем - 200-400 мг 1 раз в сутки (при криптококковых инфекциях в течение 6-8 недель). При переводе с в / в введения на прием капсул и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу.

При передозировке необходимо промывание желудка и проведение симптоматической терапии, форсированного диуреза или гемодиализа (гемодиализ в течение 3 ч уменьшает концентрацию флуконазола на 50%).

При сочетании с кумариновыми антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени (следует его контролировать), с терфенадином - возможен риск развития аритмии, цизапридом - увеличение побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, в т.ч. желудочковой тахикардии. Удлиняет T1 / 2 препаратов сульфонилмочевины из сыворотки (повышается риск развития гипогликемии). Повышает концентрацию фенитоина, циклоспорина, зидовудина в крови. Рифампицин укорачивает T1 / 2 Флюкостат.

Лечение следует начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. У пациентов пожилого возраста при нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования. При почечной недостаточности (Cl креатинина 11-50 мл / мин применяется доза, равная 50% терапевтической. Больным, постоянно находящимся на диализе, необходим прием 100% дозы после проведения каждой диализной процедуры. При появлении клинических признаков поражения печени, кожных реакций препарат следует отменить.

1479352157

Раствор для инфузий совместим с растворами: 20% глюкозы, Рингера, Хартмана, хлористого калия в глюкозе, натрия бикарбоната 4,2%, изотоническим раствором натрия хлорида и аминофузином.

Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 25 ° C.

Флюкостат [ Flucostat ]

Действующие вещества: