Топ-100
Расписание онлайн
Просмотр. Получение. Онлайн
Прайс услуг. Калькулятор
Оформление вызова онлайн
Онлайн-поликлиника
Специалисты группы компаний
Выбор–поиск услуг / А-Я
Найди свою, что ближе к дому!
Обслуживание по ОМС On-line
Бесплатная диспансеризация
Условия. Запись онлайн.
Медицинские справки и допуски
Правила и условия
Интересные сайты наших партнеров
Информация о группе компаний
Сайты группы компаний
Набор персонала
Банковские реквизиты. Адреса
Жизнь компании
Развернутый каталог сайта
Вопросы. Отзывы. Ответы
Справочник неотложной помощи
Справочник медтерминов / А-Я
Справочник лекарств / А-Я
Справочник заболеваний
Долголетие. Диетология. Косметология.
Чуть больше, чем очень хорошо



Справочник лекарств
Санталь ЦСМ
Все лекарства  |  Классы заболеваний  |  Фарм. действие  |  Фарм. группа  |  Действующие вещества  |  АТХ-классификатор
Алфавитный указатель препаратов:    А  |  Б  |  В  |  Г  |  Д  |  Е  |  Ж  |  З  |  И  |  Й  |  К  |  Л  |  М  |  Н  |  О  |  П  |  Р  |  С  |  Т  |  У  |  Ф  |  Х  |  Ц  |  Ч  |  Ш  |  Э  |  Ю  |  Я

Рифакомб [ Rifacomb ]

Действующие вещества:  

ИзониазидПиридоксинРифампицин

Упаковка
Таблетки пероральные
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат. Рифампицин — антибиотик широкого спектра действия; подавляет ДНК-зависимую полимеразу. Обладает высокой активностью в отношении микобактерий, включая Micobacterium tuberculosis, и некоторых грамположительных возбудителей; активность в отношении грамотрицательных организмов ниже. Не обладает перекрестной резистентностью с др. антибиотиками. Изониазид — противотуберкулезное средство, обладает специфической активностью в отношении Micobacterium tuberculosis, включая штаммы, резистентные к др. противотуберкулезным антибиотикам. Пиридоксин играет важную роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования нервной системы. В фосфорилированной форме пиридоксин является коэнзимом большого числа ферментов, действующих на неокислительный обмен аминокислот. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и др. аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена.
Показания к применению
— туберкулез легких и других органов. Кроме того, препарат применяется при различных формах лепры и инфекционно-воспалительных заболеваниях легких и дыхательных путей (бронхите, пневмонии), вызываемых полирезистентными стафилококками, при остеомиелите, инфекциях моче- и желчевыводящих путей, острой гонорее, других заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату возбудителями.
Форма выпуска
таблетки, вкриті оболонкою 100 мг + 150 мг; упаковка контурна без'ячейковиє 10, пачка картонна 10;
Фармакодинамика
Рифакомб содержит комбинацию двух противотуберкулезных препаратов и витамина В6. Рифампицин - антибиотик широкого спектра действия. Рифампицин ингибирует синтез ДНК-зависимой РНК-полимеразы. Обладает высокой активностью в отношении микобактерий, включая Mycobacterium tuberculosis, и некоторых грамположительных возбудителей. Активность рифампицина в отношении грамотрицательных микроорганизмов ниже. Для рифампицина не характерна перекрестная резистентность по отношению к другим антибиотикам и химиотерапевтическим средствам. Изониазид - гидразин изоникотиновой кислоты - обладает повышенной специфической активностью в отношении Mycobacterium tuberculosis как in vivo, так и in vitro, включая штаммы, резистентные к противотуберкулезным антибиотикам. Витамин В6 (пиридоксин) - играет важную роль в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилиновий форме пиридоксин является коферментом большого количества ферментов, действующих на неокислювальний обмен аминокислот. Пиридоксин принимает участие в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена.
Фармакокинетика
При приеме Рифакомба внутрь его активные компоненты быстро и достаточно полностью абсорбируются из ЖКТ. Cmax активных компонентов в плазме достигается ко 2 часу и сохраняется на определенном уровне до 8:00. Компоненты препарата хорошо проникают в жидкости и ткани организма. Рифампицин и изониазид метаболизируются в печени. Выведение рифампицина и изониазида осуществляется с желчью и мочой.
Использование во время беременности
Протипоказання: вагітність, період лактації.
Использование при нарушени функции почек
Протипоказано: захворювання нирок зі зниженням видільної функції.
Противопоказиния к применению
- Желтуха; - Заболевания почек со снижением выделительной функции; - Дети грудного возраста; - Беременность, период лактации; - Повышенная чувствительность к препарату.
Побочные действия
Побочное действие, связанное с рифампицином. Со стороны ЖКТ, печени: тошнота, рвота, диарея, повышение уровня печеночных трансаминаз, повышение уровня билирубина в сыворотке крови. Со стороны ЦНС и органов зрения: головная боль, нарушение координации движений, нарушение зрения. Со стороны мочееиделительной системы: очень редко - некроз канальцев почки, интерстициальный нефрит. Аллергические и иммунопатологические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке, бронхоспазм; лихорадка. Прочие: возможны артралгии; редко - лейкопения, нарушения менструального цикла. Побочное действие, связанное с изониазидом. Со стороны печени: быстро преходящее повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови в течение первого месяца лечения. Реже возможно стойкое повышение активности ферментов. Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор. Со стороны нервной системы и органов зрения: при применении высоких доз изониазида - периферическая невропатия, проявляющаяся парестезиями кожи кистей стоп; гиперефлексия, тремор, судороги, токсическая энцефалопатия, тосический психоз; бессонница; неврит и атрофия зрительного нерва. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, гемолитическая, сидеробластная и апластическая анемия; тромбоцитопения, эозинофилия. Со стороны кислотно-щелочного баланса ацидоз. Аллергические и иммунопатологические реакции: "волчаночный" синдром, ревматический синдром, кожная сыпь, пурпура, лимфоаденопатия, васкулит. Другие: синдром недостаточности витамина B6 и никотинамида; гипергликемия. Побочное действие, связанное с витамином В6. В отдельных случаях возможны аллергические реакции.
Способ применения и дозировка
Препарат призначають взрослим. Добову дозу встановлюють з урахуванням маси тіла пацієнта. При масі тіла менше 40 кг - 3 таб; 40-49 кг - 4 таб; 50-64 кг - 5 таб; 65 кг і більше - 6 таблетки Рекомендують приймати всю добову дозу в 1 прийом натщесерце.
Передозировка
Изониазид. Симптомы: головокружение, дизартрия, вялость, дезориентация, гиперрефлексия, периферическая полинейропатия, нарушения функции печени, метаболический ацидоз, гипергликемия, глюкозурия, кетонурии, судороги (через 1-3 ч после применения препарата), кома. Лечение: периферическая полиневропатия (витамины B6, B1, B12, АТФ, глутаминовая кислота, никотинамид, массаж, физиотерапевтические процедуры); судороги (в / м витамин B6 - 200-250 мг, в / в 40% раствор декстрозы - 20 мл, в / м 25% раствор магния сульфата - 10 мл, диазепам); нарушение функции печени (метионин, липамид, АТФ, витамин B12). Рифампицин. Симптомы: отек легких, летаргия, спутанность сознания, судороги. Лечение: симптоматическое; промывание желудка, назначение активированного угля; форсированный диурез.
Взаимодействие с другими препаратами
Взаимодействие, связанное с рифампицином. Рифампицин является потенциальным индуктором печеночных ферментов. Поэтому при одновременном приеме с рифампицином глюкокортикоидов, гормональных контрацевтивов, дапсона, фенитоина, сердечных гликозидов, хинидина, метадона может наблюдаться ускорение метаболизма этих препаратов. При назначении рифампицина пациентам, которые принимают вышеперечисленные препараты, их дозу необходимо увеличить, а при отмене рифампицина снизить. Взаимодействие, связанное с изониазидом. Одновременное применение изониазида и дифенилгидантоина приводит к повышению концентрации последнего в крови, в связи с чем может потребоваться снижение дозы дифенилгидантоина. Взаимодействие, связанное с витамином В6. При одновременном применении изоникотингидразида, пеницилламина и циклосерина может наблюдаться ослабление эффекта пиридоксина.
Меры предосторожности
-
Особые указания при приеме
Назначают в составе комплексной терапии, как правило, на начальной стадии туберкулезного процесса. В процессе лечения необходим контроль активности "печеночных" трансаминаз, мочевой кислоты в плазме. При появлении признаков нарушения функции печени необходимо прекратить прием препарата. После прерывания курса лечения возобновлять прием препарата необходимо с осторожностью из-за риска развития гепато - и нефротоксичности. При применении препарата возможно окрашивание слюны, мокроты, мочи и слезной жидкости в оранжево-красный цвет. В период лечения необходимо дополнительно назначать витамин D для профилактики нарушений обмена Ca2 + и фосфора.
Особые случаи при приеме
-
Условия хранения
Список Б .: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ° C.
Срок годности
24 мес.
© Copyright 2020, Медицинское объединение САНТАЛЬ