Прокаин пенициллин G 3 мега (Procaine penicillin G 3 mega) | Справочник лекарств

prokain-penicillin-g-3-mega-poroshok-dlya-prigotovleniya-inekcionnogo-rastvora-dlya-vnutrimyshechnogo-vvedeniya

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения

Антибиотик группы пенициллинов. Активен в отношении грамположительных бактерий, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Spirochaetaceae, некоторых штаммов Actinomyces spp. Неактивен в отношении штаммов микроорганизмов, продуцирующих пенициллиназу. Медленно всасывается и оказывает пролонгированное действие при в/м введении.

Инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей, уха, горла и носа (ангина, скарлатина, средний отит, синусит, ларингит, гнойный бронхит и др.); кожи и урогенитального тракта (рожистое воспаление, гонорея, заболевания, вызванные спирохетами, включая сифилис, пинту и фрамбезию); профилактика поздних осложнений, вызванных стрептококковой инфекцией (ревматическая атака, бактериальный эндокардит, полиартрит, гломерулонефрит).

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 3 млн МЕ; флакон (флакончик) 15 мл коробка (коробочка) 50;

Нарушает синтез пептидогликана клеточной стенки и вызывает лизис микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных бактерий (штаммы Staphylococcus spp. не образующие пенициллиназу, Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, палочек сибирской язвы, Actinomyces spp., а также в отношении грамотрицательных кокков (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), Treponema spp., Spirochaeta spp. Не эффективен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, риккетсий, вирусов, простейших, грибов.

При в/м введении натриевой и калиевой солей бензилпенициллина Cmax в крови достигается через 30–60 мин, через 3–4 ч в крови обнаруживаются следы антибиотика. Бензилпенициллина новокаиновая соль медленно всасывается и оказывает пролонгированное действие; после однократной инъекции в виде суспензии терапевтическая концентрация пенициллина в крови сохраняется до 12 ч. Связывание с белками крови составляет 60%. Хорошо проникает в органы, ткани и биологические жидкости, за исключением ликвора, простаты. При воспалении мозговых оболочек проходит через ГЭБ. При закапывании в конъюнктивальный мешок в терапевтических концентрациях обнаруживается в строме роговицы (во влагу передней камеры при местном применении практически не проникает). Терапевтические концентрации в роговице и влаге передней камеры создаются при субконъюнктивальном введении (при этом концентрация в стекловидном теле не достигает терапевтического уровня). При интравитреальном введении T1/2 — около 3 ч. Выводится почками путем клубочковой фильтрации (примерно 10%) и канальцевой секреции (90%) в неизмененном виде. У новорожденных и детей грудного возраста выведение замедляется, при почечной недостаточности Т1/2 возрастает до 4–10 ч.

При беременности возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

-

Гиперчувствительность к пенициллинам, новокаину (в т.ч. в анамнезе), цефалоспоринам; период новорожденности (особенно при недоношенности).

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, лекарственная лихорадка; в отдельных случаях у предрасположенных пациентов - анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз. Местные реакции: болезненность и уплотнение в месте инъекции. При длительном применении возможно развитие суперинфекции или реинфекции.

В/м (глубоко), перед введением растворяют в 5–10 мл воды для инъекций (перед употреблением хорошо взболтать, с целью полного перемешивания). В обычной суточной дозе — 1,5–3 млн МЕ взрослым и по 20000–50000 МЕ/кг массы тела детям до 12 лет, в 1–2 инъекции. Лечение продолжают еще 2 дня после исчезновения клинических симптомов; при стрептококковой инфекции — курс не менее 10 дней; при острой неосложненной гонорее (мужчинам и женщинам) — в разовой дозе 4,5 млн МЕ, в суточной дозе — 3 млн МЕ в течение 5–7 дней. При нарушении функции печени и почек необходим индивидуальный подбор доз.

Симптомы: судороги, нарушение сознания. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) — синергизм действия, бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонизм. Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, НПВС снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (за счет подавления кишечной микрофлоры и понижения протромбинового индекса). Ослабляет действие пероральных контрацептивов. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожная сыпь).

При развитии аллергических реакций немедленно прекращают лечение. На фоне сахарного диабета возможна задержка всасывания при в/м введении. При длительном лечении рекомендуется контролировать клеточный состав крови, функцию печени и почек; избегают в/в, п/к, интратекального, внутриполостного введения; при повторных инъекциях меняют места инъекции.

1476899834

Не рекомендуется применять у пациентов, страдающих коагулопатией. С осторожностью применяют у пациентов с аллергическими заболеваниями. Следует учитывать возможность перекрестной аллергии у пациентов с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам. При попадании пенициллина G прокаина в сосудистое русло возможны шум в ушах, нарушения зрения, чувство страха, головокружение, кратковременная потеря сознания.

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Прокаин пенициллин G 3 мега [ Procaine penicillin G 3 mega ]

Действующие вещества: