Хенофальк [ Chenofalk ]

Действующие вещества:   Хенодеоксихолевая кислота

Упаковка
henofalk-kapsula
Фармакологическое действие
Капсула
Показания к применению
Тормозит ферментативный синтез холестерина в печени, снижает его содержание в желчи. Изменяет соотношение желчных кислот и холестерина за счет повышения содержания хенодеоксихолевой кислоты в общем пуле желчных кислот. Увеличивает объем секретируемой желчи и изменяет ее состав: повышает уровень конъюгированных и уменьшает соотношение триокси- и диоксихолевых желчных кислот, повышает содержание гликохолевой кислоты по сравнению с таурохолевой, увеличивает концентрацию фосфолипидов. Предупреждает образование холестериновых камней и способствует растворению существующих.
Форма выпуска
Холестериновые желчные камни (размер не более 15-20 мм) в желчном пузыре (заполненный камнями не более чем наполовину), при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами.
Фармакодинамика
капсулы 250 мг; блистер 25, коробка (коробочка) 2; капсулы 250 мг; блистер 25, коробка (коробочка) 4;
Фармакокинетика
Уменьшает содержание холестерина в желчи; изменяет соотношение желчных кислот и холестерина за счет повышения содержания хенодеоксихолевой кислоты (ХДХЛ) в общем пуле желчных кислот. Увеличивает объем секретируемой желчи: повышает уровень конъюгированных и уменьшает соотношение триокси- и диоксихолевых желчных кислот, повышает содержание гликохолевой кислоты по сравнению с таурохолевой, увеличивает концентрацию фосфолипидов. Для эффективного растворения необходимо, чтобы камни были только холестериновыми, их размер не превышал 15–20 мм, а желчный пузырь (заполненный камнями не более чем наполовину) и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. У больных с ожирением результативность лечения понижается (рекомендуется стремиться к уменьшению массы тела). Может успешно применяться в комбинации с урсодеоксихолевой кислотой (Урсофальк), вызывая уменьшение индекса насыщения желчи холестерином и устраняя дефицит желчных кислот. В комбинации с ударно-волновой литотрипсией успешно растворяет холестериновые камни и оставшиеся после литотрипсии фрагменты желчных камней.
Использование во время беременности
После приема внутрь почти полностью всасывается из кишечника. В печени конъюгирует с аминокислотами, секретируется в желчь и вновь выделяется в кишечник, откуда частично реабсорбируется (остальная часть выводится с фекалиями).
Использование при нарушени функции почек
Препарат противопоказан при беременности.
Противопоказиния к применению
-
Побочные действия
Гиперчувствительность, кальциноз камней, острый холецистит, холангит, гепатит, болезнь Крона, цирроз печени, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), язвенный колит, воспалительные заболевания пищевода, желудка, кишечника (энтерит, колит), синдром мальабсорбции, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность.
Способ применения и дозировка
Диарея, желчная колика, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, аллергические реакции.
Передозировка
Внутрь, капсулы проглатывают целиком, не разжевывая, в суточной дозе 15 мг/кг массы тела. Оптимальный терапевтический эффект достигается при приеме всей суточной дозы вечером, перед сном. Возможны также следующие схемы приема препарата: - 3 капс. в сутки — 1 капс. утром, 2 капс. вечером; - 4 капс. в сутки — 1 капс. утром, 3 капс. вечером; - 5 капс. в сутки — 2 капс. утром, 3 капс. вечером. Продолжительность терапии зависит от величины и состава камней и составляет от 3 мес до 2–3 лет. В случае сохранения размера камней в течение 6 мес продолжение лечения нецелесообразно. После успешного лечения у больных с выраженной предрасположенностью к желчно-каменной болезни рекомендуется в профилактических целях каждый 3-й месяц принимать по 1 капс. в день в течение 1 мес. При комбинированной терапии с урсодеоксихолевой кислотой (Урсофальк) оба препарата назначают в дозе 7–8 мг/кг однократно вечером.
Взаимодействие с другими препаратами
-
Меры предосторожности
Эффективность снижают колестирамин, холестипол, Al3+-содержащие антациды (связывают в кишечнике и препятствуют всасыванию). Усиливает эффект гипогликемических ЛС.
Особые указания при приеме
Лечение проводят под врачебным наблюдением. Для контроля эффективности рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей, в конце первого месяца и затем каждые 2–3 мес определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и уровень билирубина в сыворотке крови (при увеличении этих показателей выше нормы спектр исследования функции печени должен быть расширен). Следует строго соблюдать регулярность приема Хенофалька. После перерыва в лечении продолжительностью 3–4 нед курс лечения следует начинать заново. Не рекомендуется принимать препарат одновременно с антацидами и холестирамином. Во время лечения препаратом женщины детородного возраста должны принимать меры по предупреждению беременности.
Особые случаи при приеме
1476899523
Условия хранения
Во время лечения женщины репродуктивного возраста должны принимать меры по предупреждению беременности. В начале лечения требуется ежемесячный контроль активности "печеночных" трансаминаз в крови. У больных с ожирением эффективность препарата ниже, поэтому в период терапии следует стремиться к уменьшению массы тела. Для контроля эффективности лечения проводят рентгенологическое или УЗИ желчевыводящих путей каждые 6 мес.
Срок годности
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.
© 2024, Справочник лекарственных средств

tabletka.0370.ru