Осетрон [ Osetron ]

Действующие вещества:   Ондансетрон

Упаковка
osetron-rastvor-dlya-inekciy
Фармакологическое действие
Раствор для инъекций
Показания к применению
Противорвотное средство. ЛС для цитостатической химиотерапии и радиотерапии могут вызывать повышение уровня серотонина, который путем активации вагусных афферентных волокон, содержащих 5-HT3-рецепторы, вызывают рвотный рефлекс. Селективно блокирует серотониновые 5-HT3-рецепторы нейронов центральной и периферической нервной системы - окончания n.vagus в кишечнике и в центрах ЦНС (преимущественно дно VI желудочка), регулирующих осуществление рвотных рефлексов. Не нарушает координации движений, не вызывает седативного эффекта и снижения работоспособности. Обладает анксиолитической активностью. Не изменяет концентрацию пролактина в плазме.
Форма выпуска
Тошнота и рвота, вызванные проведением цитотоксичной химио- или радиотерапии; послеоперационная тошнота и рвота - профилактика и лечение.
Фармакодинамика
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 2 мл блистер 2 пачка картонная 1; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 2 мл блистер 5 пачка картонная 2; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 2 мл блистер 5 пачка картонная 10; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 4 мл блистер 2 пачка картонная 1; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 4 мл блистер 5 пачка картонная 2; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 4 мл блистер 5 пачка картонная 10;
Фармакокинетика
-
Использование во время беременности
-
Использование при нарушени функции почек
При беременности (особенно первые 3 мес) возможно только в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Категория действия на плод по FDA — B.
Противопоказиния к применению
-
Побочные действия
Гиперчувствительность, беременность, период лактации. C осторожностью. Детский возраст (до 2 лет - отсутствие достаточного опыта).
Способ применения и дозировка
Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, ангионевротический отек, анафилаксия. Местные реакции: гиперемия, боль, жжение в месте введения. Со стороны пищеварительной системы: икота, сухость во рту, запоры или диарея, иногда бессимптомное преходящее повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови. Со стороны ССС: боли в грудной клетке, в ряде случаев с депрессией S-T, аритмии, брадикардия, снижение АД. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, спонтанные двигательные расстройства и судороги. Прочие: "прилив" крови к коже лица, чувство жара, временное нарушение остроты зрения, гипокалиемия, гиперкреатининемия.
Передозировка
В/м или в/в. Цитостатическая терапия Выбор режима дозирования определяется эметогенностью противоопухолевой терапии. Для взрослых суточная доза, как правило, составляет 8–32 мг. Рекомендуемые режимы При умеренноэметогенной химиотерапии или радиотерапии: - 8 мг ондансетрона за 1–2 ч до начала проведения основной терапии с последующим приемом еще 8 мг внутрь через 12 ч; - 8 мг в/в струйно медленно или в/м, непосредственно перед началом терапии. При высокоэметогенной химиотерапии: - рекомендуемая доза составляет 24 мг одновременно с дексаметазоном внутрь в дозе 12 мг за 1–2 ч до начала проведения химиотерапии; - 8 мг в/в струйно медленно непосредственно перед началом химиотерапии, а затем еще 2 в/в инъекции по 8 мг, каждая из которых осуществляется через 2–4 ч; - непрерывная 24-часовая инфузия препарата в дозе 24 мг со скоростью 1 мг/ч; - 16–32 мг, разведенные в 50–100 мл соответствующего инфузионного раствора, в виде 15-минутной инфузии, непосредственно перед началом химиотерапии. Для профилактики поздней или длительной рвоты, возникающей через 24 ч, следует продолжить прием ондансетрона в дозе 8 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. Эффективность ондансетрона может быть увеличена путем разового в/в введения ГКС (например 20 мг дексаметазона) до начала химиотерапии. Дети Детям старше 2 лет препарат назначается в дозе 5 мг/м2 поверхности тела в/в, непосредственно перед началом химиотерапии, с последующим приемом внутрь 4 мг через 12 ч. Лечение рекомендуется продолжить в дозе 4 мг 2 раза в день внутрь в течение 5 дней. Предупреждение послеоперационной тошноты и рвоты Взрослым вводят разовую дозу 4 мг в/м или в/в струйно (медленно) в начале наркоза или назначают 16 мг внутрь за 1 ч до начала общей анестезии. Для купирования возникшей тошноты и рвоты рекомендуется в/м или медленное в/в введение 4 мг препарата. В/м в один и тот же участок тела ондансетрон может быть введен в дозе, не превышающей 4 мг! Детям для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты ондансетрон применяется исключительно парентерально в разовой дозе 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг) в виде медленной в/в инъекции до или после анестезии. Для лечения развившейся послеоперационной тошноты и рвоты у детей рекомендуется медленное в/в введение разовой дозы препарата 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг). В отношении предотвращения и лечения послеоперационной тошноты и рвоты у детей в возрасте до 2 лет достаточного опыта нет. Пациенты пожилого возраста. Изменения дозировки не требуется. Пациенты с нарушением функции почек. Изменять обычную суточную дозу и частоту введения препарата не требуется. Пациенты с нарушением функции печени. При умеренном или тяжелом нарушении функции печени клиренс ондансетрона в значительной степени снижается, при этом увеличивается время полувыведения его из плазмы, поэтому таким пациентам не рекомендуется назначать более 8 мг ондансетрона в сутки. Для разведения инъекционного раствора могут применяться следующие растворы: 0,9% раствор натрия хлорида; 5% раствор декстрозы; раствор Рингера; 0,3% раствор калия хлорида и 0,9% раствор натрия хлорида; 0,3% раствор калия хлорида и 5% раствор декстрозы.
Взаимодействие с другими препаратами
Симптомы: усиление выраженности побочных реакций. Лечение: симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.
Меры предосторожности
-
Особые указания при приеме
Необходимо особое наблюдение за больными с признаками подострой непроходимости кишечника (из-за увеличения времени прохождения через толстую кишку).
Особые случаи при приеме
1476899473
Условия хранения
Не рекомендуется вводить в одном шприце с другими препаратами. Инъекционные формы разводят только рекомендуемыми растворами. Совместим с инфузионными растворами натрия и калия хлорида, декстрозы, маннита, Рингера. Перед их введением следует убедиться в отсутствии крупных частиц и изменений цвета (если позволяет контейнер); преципитат, содержащийся на стенках ампулы (на активность и безопасность не влияет), растворяют путем энергичного встряхивания; ампулы не автоклавируют, защищают от воздействия света.
Срок годности
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
© 2024, Справочник лекарственных средств

tabletka.0370.ru