Билем [ Bilem ]

Действующие вещества:   Тамоксифен

Упаковка
bilem-tabletki-peroralnye
Фармакологическое действие
Таблетки пероральные
Показания к применению
Конкурирует с эстрадиолом за связывание с эстрогенными цитоплазматическими рецепторами в органах-мишенях и препятствует образованию эстрогенрецепторного комплекса с эндогенным лигандом — 17-бета-эстрадиолом.
Форма выпуска
Рак молочной железы (в постменопаузном периоде), рак матки (запущенные формы), ановуляторное бесплодие.
Фармакодинамика
таблетки 10 мг; упаковка контурная безъячейковая 10, коробка (коробочка) 10; таблетки 20 мг; упаковка контурная безъячейковая 10, коробка (коробочка) 10; таблетки 10 мг; упаковка контурная безъячейковая 10, коробка (коробочка) 3; таблетки 20 мг; упаковка контурная безъячейковая 10, коробка (коробочка) 3; Состав 1 таблетка содержит тамоксифена цитрата 10 или 20 мг; в блистере 10 шт., в картонной коробке 10 блистеров.
Фармакокинетика
Конкурирует с эстрадиолом за связывание с эстрогенными цитоплазматическими рецепторами в органах-мишенях и препятствует образованию эстрогенрецепторного комплекса с эндогенным лигандом — 17-бета-эстрадиолом.
Использование во время беременности
-
Использование при нарушени функции почек
-
Противопоказиния к применению
-
Побочные действия
Беременность, лактация (кормящие женщины должны отказаться от грудного вскармливания).
Способ применения и дозировка
Потеря аппетита, тошнота, рвота и другие расстройства ЖКТ, гиперемия с ощущением жара, вагинальные кровотечения или выделения, расстройства менструального цикла, тромбозы, гиперкальциемия, периферические отеки, зуд половых органов, депрессия, головные боли, головокружения, болезненность опухоли, снижение остроты зрения, помутнение роговицы и ретинит, временная тромбоцитопения, кожная сыпь.
Передозировка
Внутрь. При раке эндометрия: 20–30 мг 1–2 раза в день, при раке молочной железы: 20–40 мг 1–2 раза в день, при ановуляторном бесплодии: 10 мг 2 раза в день в течение 4 дней подряд, начиная со 2-го дня менструации. При последующих 4-дневных циклах можно увеличить дозу до 20–40 мг 2 раза в день.
Взаимодействие с другими препаратами
Лечение симптоматическое
Меры предосторожности
Усиливает эффект антикоагулянтов непрямого действия (требуется тщательное наблюдение для коррекции дозы антикоагулянтов). Цитостатики повышают риск тромбообразования. Аллопуринол способствует развитию гепатотоксических эффектов. Совместное применение тамоксифена и тегафура может вызывать активный хронический гепатит и цирроз печени. Одновременное применение тамоксифена с др. гормональными ЛС (особенно эстрогенсодержащими контрацептивами) приводит к ослаблению специфического действия обоих ЛС. ЛС, снижающие выведение Ca2+ (например диуретики тиазидового ряда), могут увеличивать риск развития гиперкальциемии. Антациды, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и др.ЛС, снижающие кислотность желудочного сока, могут вызывать преждевременное растворение и потерю защитного эффекта кишечнорастворимой таблетки. Интервал между приемом тамоксифена и этих ЛС должен составлять 1-2 ч.
Особые указания при приеме
-
Особые случаи при приеме
1476899952
Условия хранения
До начала лечения женщины должны пройти тщательное гинекологическое (исключение беременности) и терапевтическое обследование. Тамоксифен вызывает овуляцию, что повышает риск беременности, поэтому женщинам репродуктивного возраста необходимо использовать надежные методы контрацепции (негормональные) в период лечения и в течение 3 мес после окончания лечения. В период терапии необходимо периодически контролировать показатели свертывания крови, концентрацию Ca2+ в крови, картину крови (лейкоциты, тромбоциты), показатели функции печени, АД, проводить осмотр у окулиста - каждые 3 мес, гинекологическое обследование (при появлении кровянистых выделений из влагалища или влагалищных кровотечениях прием препарата следует прекратить). У больных с метастазами в кости периодически во время начального периода лечения следует определять концентрацию Ca2+ в сыворотке крови (в случае выраженной гиперкальциемии прием тамоксифена следует временно прекратить). Малоэффективен при лечении больных с метастазами (особенно в печень). При появлении признаков тромбоза вен нижних конечностей (боль в ногах или их отечность), тромбоэмболии ветвей легочной артерии (одышка) прием препарата следует прекратить. У больных с гиперлипидемией в процессе лечения необходимо контролировать концентрацию холестерина и ТГ в сыворотке крови. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Срок годности
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.
© 2024, Справочник лекарственных средств

tabletka.0370.ru