Линкомицин [ Lyncomycin ]

Действующие вещества:   Линкомицин

Упаковка
linkomicin-kapsula
Фармакологическое действие
Капсула
Показания к применению
Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей. Эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae), некоторых анаэробных спорообразующих бактерий (Clostridium spp.) и грамотрицательных анаэробов (Bacteroides spp., Mycoplasma spp.). Действует на микроорганизмы (особенно Staphylococcus spp.), устойчивые к другим антибиотикам. Не чувствительны к линкомицину Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие. Уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium spp. Резистентность развивается медленно. Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность. В терапевтических дозах оказывает бактериостатическое действие, в более высоких и в отношении высокочувствительных микроорганизмов — бактерицидное.
Форма выпуска
Стафилококковые инфекции, сепсис, остеомиелит.
Фармакодинамика
капсулы 250 мг; банка (баночка) темного стекла 20 коробка (коробочка) картонная 1; капсулы 250 мг; банка (баночка) темного стекла 20 пачка картонная 1; капсулы 250 мг; банка (баночка) темного стекла 20 коробка (коробочка) картонная 18; капсулы 250 мг; банка (баночка) темного стекла 10 пачка картонная 1; капсулы 250 мг; банка (баночка) полимерная 10 пачка картонная 1; капсулы 250 мг; банка (баночка) полимерная 20 пачка картонная 1; капсулы 250 мг; флакон (флакончик) полимерный 20 пачка картонная 1; капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2; капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10 коробка (коробочка) картонная 150; капсулы 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
Фармакокинетика
-
Использование во время беременности
При приеме внутрь на пустой желудок всасывается примерно 20–30% дозы (прием пищи значительно снижает всасывание, биодоступность при приеме после еды — 5% ), Cmax в крови достигается через 2–4 ч. Хорошо и быстро распределяется в большинство тканей и жидкостей организма (кроме спинно-мозговой жидкости), высокие концентрации создаются в желчи и костной ткани. Плохо проходит через ГЭБ. Быстро проходит через плаценту, концентрации в сыворотке крови плода составляют 25% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. T1/2 при нормальной функции почек — 4–6 ч, при заболевании почек в терминальной стадии — 10–20 ч, при нарушении функции печени T1/2 увеличивается в 2 раза. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с желчью и почками. При приеме внутрь 30–40% дозы выводится в неизмененном виде с фекалиями в течение 72 ч. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны для удаления линкомицина из организма.
Использование при нарушени функции почек
Противопоказано при беременности (за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям). Категория действия на плод по FDA — C. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказиния к применению
-
Побочные действия
Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, ранний грудной возраст (до 1 мес).
Способ применения и дозировка
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, глоссит, стоматит, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз; при длительном применении — кандидоз ЖКТ, антибиотикоассоциированная диарея, псевдомембранозный энтероколит. Со стороны органов кроветворения: обратимая лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения. Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок. Прочие: местные реакции при в/в введении — флебит; при быстром в/в введении — снижение АД, головокружение, астения, расслабление скелетной мускулатуры.
Передозировка
Внутрь, за 1-2 ч до еды. Взрослым и детям старше 12 лет - по 500 мг 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет 7-14 дней (при остеомиелите - 3 нед и более). При длительных или повторных курсах лечение следует проводить под контролем функции печени и почек.
Взаимодействие с другими препаратами
Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Меры предосторожности
Возможен антагонизм при одновременном применении с эритромицином, хлорамфениколом, ампициллином и другими бактерицидными антибиотиками, синергизм — с аминогликозидами. Противодиарейные ЛС снижают эффект линкомицина (интервал между их применением должен составлять не менее 4 ч). Усиливает действие ЛС для ингаляционного наркоза, миорелаксантов и опиоидных анальгетиков, повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки дыхания. Фармацевтически несовместим с канамицином и новобиоцином.
Особые указания при приеме
Не следует комбинировать с миорелаксантами. При тяжелых инфекциях линкомицин сочетают с аминогликозидами или другими антибиотиками, действующими на грамотрицательные бактерии. Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по жизненным показаниям. При длительном применении необходим систематический контроль функции почек и печени. В случае развития псевдомембранозного колита прием прекращают и назначают ванкомицин или бацитрацин. Следует избегать быстрого в/в введения. При местном применении следует соблюдать осторожность при дерматомикозах.
Особые случаи при приеме
1476899890
Условия хранения
-
Срок годности
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.
© 2024, Справочник лекарственных средств

tabletka.0370.ru