Тербизил [ Terbisil ]

Действующие вещества:   Тербинафин

Упаковка
terbizil-tabletki-peroralnye
Фармакологическое действие
Таблетки пероральные
Показания к применению
Тербинафин представляет собой аллиламиновое производное с широким спектром противогрибкового действия, препарат применяется внутрь и местно. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и некоторых диморфных грибов. Действие Тербизила на дрожжевые грибы может быть фунгицидным или фунгистатическим, в зависимости от вида грибов. Препарат специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Тербизил действует за счет подавления скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Фермент скваленэпоксидаза не относится к системе цитохрома Р450, поэтому Тербизил не влияет на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. При приеме внутрь и местном применении Тербизил эффективен в отношении дерматофитов родов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, дрожжеподобных грибов рода Candida (в основном Candida albicans). При местном применении Тербизил эффективен также в отношении Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) — возбудителя отрубевидного (разноцветного) лишая.
Форма выпуска
Таблетки 125 мг: - микозы волосистой части головы. Таблетки 250 мг: - онихомикозы; - грибковые инфекции кожи; - тяжелые распространенные микозы (тела, ног, стоп) и микозы волосистой части головы, вызванные дерматофитами. Крем 1%: - инфекции кожи, вызванные дерматофитами и дрожжеподобными грибами, в основном рода Candida; - разноцветный (отрубевидный) лишай.
Фармакодинамика
таблетки 125 мг; блистер 14, пачка картонная 1; таблетки 250 мг; блистер 14, пачка картонная 2; таблетки 250 мг; блистер 14, пачка картонная 1; таблетки 250 мг; блистер 14, пачка картонная 2; таблетки 250 мг; блистер 14, пачка картонная 1;
Фармакокинетика
Тербинафин принадлежит к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. Активен в отношении дерматофитов Trychophyton, Microsporum и Epidermophyton, а также дрожжевых грибов, главным образом Candida albicans, а также в отношении Pityrosporum ovale - возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor). В зависимости от вида гриба на грибы рода Саndida и их мицелиальные формы оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие. Ингибирует в грибах сквален-эпоксидазу и нарушает ранний этап биосинтеза стерола, что приводит к дефициту эргостерола, накоплению в клетке сквалена и гибели клетки. Фунгицидное действие наблюдается уже при малых концентрациях препарата и проявляется в воздействии на синтез и формирование мембраны гриба. Сквален-епоксидаза не принадлежит к системе цитохрома P450 (CYP450), поэтому тербинафин не влияет на метаболизм гормонов и лекарственных препаратов, метаболизм которых связан с CYP450.
Использование во время беременности
При местном применении крема всасывается менее 5% дозы, системный эффект минимальный. Быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах. Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает в ногтевые платинки; накапливается в роговом слое кожи и в ногтях в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Не кумулируется. Проникает в грудное молоко.
Использование при нарушени функции почек
При беременности препарат можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Противопоказан в период грудного вскармливания. При необходимости лечение Тербизилом в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказиния к применению
Дані про застосування Тербізіл у пацієнтів з порушеннями функції нирок не надані.
Побочные действия
- Период грудного вскармливания; - Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. С осторожностью: при беременности, в детском возрасте (отсутствие достаточного клинического опыта).
Способ применения и дозировка
В редких случаях на месте нанесения крема возникает покраснение кожи, зуд или чувство жжения, требующие прекращения лечения.
Передозировка
Для наружного применения. Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. Взрослым и детям: после предварительного очищения и подсушивания пораженной поверхности на нее наносят тонким слоем лечебный крем 1-2 раза / сут, слегка втирая его в пораженный и в прилегающие к нему здоровые участки кожи. Места физиологических складок кожи (области под молочными железами, межпальцевому пространства, межъягодичная и паховая области) желательно покрывать марлей после нанесения крема, в частности, на ночь. При дерматомикозах туловища и голеней: крем применяют 1-2 раза / сут; продолжительность лечения 1-2 недели. При дерматомикозах стоп: применять 1-2 раза / сутки; продолжительность лечения 2-4 недели. При кандидозе кожи крем можно применять до 2 г / сут; продолжительность лечения 1-2 недели. При разноцветном лишае крем можно применять до 2 г / сут; курс лечения 2 недели. Для больных пожилого возраста препарат назначают в таком же режиме. Лечение детей проводят после оценки соотношения предполагаемой пользы и потенциального вреда. При беременности препарат можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости лечение Тербизилом в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими препаратами
До настоящего времени о случаях передозировки Тербизил не сообщалось. При случайном попадании крема внутрь возможны тошнота, потеря аппетита, боли в верхней части живота, диарея. Лечение: активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Меры предосторожности
Взаимодействие крема Тербизил с другими лекарственными препаратами неизвестно.
Особые указания при приеме
При разноцветном лишае эффективно только местное применение, системное назначение при онихомикозе оправдано в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предыдущей местной терапии. В процессе лечения (через 2 недели и в конце) необходимо проводить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Выраженные нарушения функции почек или печени предопределяют снижение дозы. Следует избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз, носа, рта.
Особые случаи при приеме
1479349153
Условия хранения
Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза костей и стоп в течение 6 недель не требуется.
Срок годности
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 15-30 ° C.
© 2024, Справочник лекарственных средств

tabletka.0370.ru